Artigo
Editado por Ben Best.
Traduzido
pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira CRN3 – 6141
www.suplementacaoesaude.blogspot.com.br
O
Envelhecimento
é
o dano aos tecidos e órgãos que se acumula com o tempo.
Não
há uma única causa de envelhecimento, porque há muitas fontes e
tipos de danos. Pode haver, no entanto, maneiras de abordar muitas
dessas causas, talvez com uma ou mais terapias. (1)
Os
fatores inflamatórios
na
corrente sanguínea aumentam com a idade. Esta inflamação crônica
é uma causa de câncer e danos aos órgãos e tecidos. Uma das
principais fontes desta inflamação são as células que cessam de
se dividir, uma condição conhecida como senescência
celular.
As
células
senescentes secretam citocinas inflamatórias, fatores de crescimento
indutores de câncer e outras substâncias nocivas.
A
senescência
celular
é causada por dano ao DNA, encurtamento das extremidades
cromossômicas (telômeros)
e outros fatores. Senescência celular e inflamação pode resultar
em células estaminais parando de funcionar. Células estaminais
saudáveis curam lesões e substituem as células desgastadas nos
intestinos, na pele e no sangue (incluindo as células brancas do
sangue que fornecem imunidade). (2)
O
que são as células estaminais?
As
células estaminais são células que se podem diferenciar em
diversas linhagens celulares tendo a capacidade de se auto renovar e
de se dividir indefinidamente. Podem ser classificadas, de acordo com
a sua origem ou a sua capacidade de diferenciação, em dois tipos
principais: embrionárias e não embrionárias.
Em
2016,
participei
de várias conferências sobre o envelhecimento. Em contraste com as
conferências anteriores, fiquei impressionado com o quanto os
pesquisadores estão descobrindo não só novas causas de
envelhecimento ou meios para retardá-lo, mas também estão
encontrando maneiras de reverter
o
envelhecimento e ampliar significativamente o tempo de vida dos
mamíferos.
Programa
de Teste de Intervenções: (Randy
Strong, PhD)
Randy
Strong, PhD (professor de farmacologia da Universidade do Texas
Health Science Center, San Antonio) é um dos diretores do Instituto
Nacional sobre o Programa de Testes e Intervenções para o
Envelhecimento (ITP).
O ITP testa potenciais substâncias antienvelhecimento em ratos em
três laboratórios independentes: a Universidade do Texas, a
Universidade de Michigan e o Laboratório Jackson em Maine. (3,4)
O
ITP tem sido capaz de relatar benefícios para a vida em uma série
de substâncias, mas muitas vezes estes foram eficazes apenas em
ratos machos. O tempo médio de vida (mas não o máximo) foi
aumentado para os homens em 12%
com
o antioxidante
(ácido
nordihidroguaiaretic), 5
a
8%
com
aspirina,
5
a 7%
usando
uma mistura proprietária de cardo, bacopa, ashwagandha, chá verde e
Extratos de açafrão. (6)
Curiosamente,
um estrogênio (17-alfa-estradiol) aumentou a vida média em 19%
e
o tempo de vida máximo em 12%
em
ratos machos. (6)
O
fármaco antidiabético acarbose
aumentou
a esperança de vida mediana do rato macho em 6%
e
a duração máxima de vida em 12%,
muito provavelmente reduzindo a quantidade de glucose absorvida na
corrente sanguínea. (6)
Para
camundongos fêmeas, a acarbose aumentou a esperança de vida mediana
em 2%
e
a expectativa de vida máxima em 6%.
(6)
A
ITP mostrou que a rapamicina aumentou o tempo de vida médio e máximo
em ratinhos machos e fêmeas. (7) A resistência à
insulina e a tolerância à glicose diminuída estão associadas a
problemas de saúde e redução do tempo de vida. A rapamicina
tem estes efeitos secundários. (8) A combinação
de metformina e
rapamicina aumentou a esperança de vida média em 23% nos
ratos machos e fêmeas. (6)
Rapamicina
como uma Droga Antienvelhecimento: (Matt Kaeberlein, PhD)
Matt
Kaeberlein, PhD (professor de patologia, Universidade de Washington,
Seattle) quer validar a rapamicina
como
uma droga antienvelhecimento.
Em 2009, a rapamicina mostrou aumentar a vida média e máxima dos
ratos quando administrada aos 20 meses de idade (aproximadamente
equivalente à idade de um ser humano de 60 anos de idade). (7) Não
foi observada uma extensão adicional da vida útil ao iniciar a
rapamicina aos 9 meses de idade, e a dosagem mais precoce (mais
prolongada) aumentou a incidência de cataratas e degeneração
testicular. (9) Um aumento de três vezes na dose de rapamicina, no
entanto, aproximadamente dobrou a extensão de vida de ratos com 9
meses de idade. (10)
A
rapamicina reduz a inflamação, especialmente no coração (11,12),
e inibe as células de se tornarem senescentes. (13) A rapamicina
aumenta a função cognitiva em ratos. (14) Um fármaco semelhante à
rapamicina melhorou a resposta à vacinação contra influenza em
seres humanos idosos. (15)
A
equipe do Dr. Kaeberlein mostrou que um tratamento de rapamicina de 3
meses com ratos de 20 meses poderia aumentar a expectativa de vida em
pelo menos 50%.
(16) Embora esta experiência indique que a breve exposição (em
tempo humano) à rapamicina em ratinhos idosos poderia ter um
benefício substancial a longo prazo, o período de dosagem
necessário para seres humanos para mostrar um benefício comparável
provavelmente seria consideravelmente mais longo. (17)
Dr.
Kaeberlein acredita que um benefício substancial sem efeitos
colaterais graves pode resultar de grandes doses de rapamicina dado
por breves períodos. (18) Ele afirma que esta perspectiva é melhor
testada em cães de meia-idade, porque estes cães envelhecem cerca
de sete vezes mais rapidamente do que os seres humanos. (19) Ele tem
recrutado ativamente proprietários de cães de estimação para
participar nesta pesquisa usando o site dogagingproject.com.
Sirtuins
e NAD + para Rejuvenescimento: (David Sinclair, PhD)
David
Sinclair, PhD (professor do Departamento de Genética da Harvard
Medical School e co-diretor do Centro Paul F. Glenn para os
Mecanismos Biológicos do Envelhecimento, Boston, Massachusetts) foi
um pioneiro no estudo das proteínas
antienvelhecimento
da sirtuína,
bem como substâncias que ativam essas proteínas (como o
resveratrol). (20)
Os
ativadores de Sirtuin que são centenas de vezes mais poderosos do
que o resveratrol aumentam a sensibilidade à insulina, pelo que
foram propostos como tratamento para a diabetes tipo II. (21)
Poderosos ativadores de sirtuína também mostraram melhorar o estado
geral de saúde e tempo de vida de ratinhos alimentados com uma dieta
normal. (22) As Sirtuínas podem rejuvenescer as células
estimulando
a reciclagem de componentes celulares danificados (autofagia). (23)
As
Sirtuínas requerem a substância NAD
+ para
funcionar. As Sirtuíns são importantes para o reparo do DNA
e para a função eficiente das organelas celulares produtoras de
energia, as mitocôndrias. (24)
NAD
+ diminui
com a idade porque uma enzima em células inflamatórias que destrói
NAD + aumenta com a idade. (25) Reduzir a inflamação, inibir a
enzima inflamatória e substituir NAD + por suplementar com
substâncias (como a nicotinamida
ribosídeo )
que levam à formação de NAD +, pode restaurar os benefícios da
sirtuína e NAD + (melhora da sensibilidade à insulina, função
mitocondrial e reparo do DNA). (25) Além disso, a
restauração da NAD + rejuvenesce células estaminais, melhorando a
capacidade de regeneração dos órgãos e tecidos. (26)
Estudo
de dois anos de Restrição Calórica em Seres Humanos Normais: (Evan
Hadley, MD)
Evan
Hadley, MD (Diretor da Divisão de Geriatria e Gerontologia Clínica,
Instituto Nacional sobre o Envelhecimento, Bethesda, Maryland)
relatou o ensaio clínico de dois anos conduzido pelo Instituto
Nacional sobre o Envelhecimento para determinar os efeitos da
restrição calórica em seres humanos adultos saudáveis, não
obesos entre as idades de 21 a 50 anos.
Foi
demonstrado que a restrição calórica com nutrição adequada (RC)
aumenta a saúde e o tempo de vida em uma grande variedade de
organismos, mas os benefícios têm sido difíceis de provar para os
seres humanos. (27)
Os
indivíduos no ensaio clínico foram voluntários randomizados para
comer normalmente ou restringir as calorias em 25%.
O índice de massa corporal (IMC) médio para os sujeitos foi de 25,1
(na fronteira entre normal e sobrepeso). 218 voluntários começaram
o estudo, com 82%
do
grupo fazendo a CR e 95%
do
grupo comendo normalmente, até completar o estudo de dois anos. (28)
O
grupo CR foi capaz de reduzir as calorias em 19,5%
durante
os primeiros seis meses, mas apenas em média 9,1%
nos
18 meses seguintes. (28) O grupo CR mostrou redução significativa
de colesterol no sangue, de triglicerídeos e TNF-alfa (uma proteína
inflamatória). (28) O hormônio do estresse cortisol só foi elevado
para o primeiro ano. (29) O estudo mostrou melhora na qualidade de
vida e ausência de resultados nocivos para aqueles no grupo fazendo
CR. (30,31)
Eliminação
de Células Senescentes para Rejuvenescimento: (Norman
Sharpless, MD)
Norman
Sharpless, MD (professor de medicina e genética, University of North
Carolina) está preocupado com a forma como as células senescentes
contribuem para o envelhecimento, e com meios para eliminar células
senescentes. As células senescentes deixam de se dividir devido
a vários defeitos, incluindo os telômeros curtos. Células
senescentes produzem fatores inflamatórios que podem desencadear a
sua remoção pelo sistema imunológico. (2)
Com
a idade, o sistema imunológico torna-se cada vez mais incapaz de
remover as células senescentes, que se tornam uma fonte importante
de inflamação crônica. (32) A inflamação crônica pode levar a
câncer. (33) As células senescentes prejudicam a função dos
tecidos e órgãos em que elas ocorrem. (34) Estas células mostraram
acelerar o envelhecimento em ratinhos (reduzindo a saúde e
encurtando a vida útil). (35)
Para
eliminar as células senescentes, é necessário diferenciá-las das
células saudáveis nos tecidos. Infelizmente, não há marcas que
sejam consistentemente específicas para células senescentes em
oposição as células saudáveis. (36)
Dr.
Sharpless tem focado sua atenção em uma proteína chamada p16 ,
que é frequentemente vista em células senescentes. Ele
descobriu que a p16 em células do corpo humano aumenta dez vezes
mais em idosos acima de 60 anos. (37) Ele verificou que o
aumento da p16 é visto em muitas doenças associadas ao
envelhecimento, incluindo a aterosclerose, diabetes,
neurodegeneração, fragilidade, câncer e cataratas, (38) e
que a p16 indica a função de células-tronco reduzida. (39)
Dr.
Sharpless mostrou o aumento da p16 em fumantes (40) e
pacientes recebendo quimioterapia. (41)
Ratos
injetados com uma droga
que elimina as células que têm a p16 demonstrou melhorar a função
de muitos órgãos, incluindo rim e coração, enquanto aumenta a
vida útil. A regulação para cima das proteínas anti-apoptóticas
é frequentemente observada em células senescentes. A segmentação
de células através da inibição de proteínas anti-apoptóticas
também demonstrou a eliminação de células senescentes em
ratinhos. (42)
Usando
o suplemento quercetina
e
o fármaco anticancerígeno
dasatinib para
alvejar ainda outros tipos de células senescentes (não a p16)
mostrou eliminar células senescentes em ratos, melhorando a função
no coração e vasos sanguíneos. (43)
Alongamento
Telomérico para Rejuvenescimento: (Maria
Blasco, PhD)
Maria
Blasco, PhD (diretora do Centro Nacional de Pesquisa do Câncer em
Madri, Espanha) é uma das principais autoridades do mundo sobre o
papel dos telômeros no câncer e no envelhecimento. Sua atitude
de extensão pró-vida pode ser vista em seu recente livro de língua
espanhola para leigos: Dying
Young at 140 .
Os
telômeros são
repetições de
sequências de DNA que protegem as extremidades dos cromossomos da
forma como as tampas dos cadarços impedem que os laços se
desgastem. Os telômeros encurtam cada vez que uma célula se divide.
Quando os telômeros se tornam muito curtos, a célula geralmente
morre ou torna-se senescente. Telômeros mais longos podem indicar
boa
saúde. (44)
Pessoas
com telômeros curtos ou altos índices de encurtamento dos telômeros
têm o triplo da
taxa de morte para doença cardiovascular. (45) Pessoas com
mais de 100 anos com telômeros mais longos têm uma melhor função
cognitiva e menos doenças relacionadas com a idade. (46)
Os
telômeros são alongados pela enzima telomerase ,
que é muito ativa no início do desenvolvimento fetal, mas ausente
na maioria das células adultas, com exceção de células-tronco,
onde existe a telomerase. Mas mesmo nas células estaminais, a
atividade da telomerase é inadequada para manter o comprimento dos
telômeros. (44)
Os
telômeros de células tronco curtos resultam em substituição
insuficiente de células sanguíneas, (47) células cerebrais, (48) e
muitos outros tecidos.
A
Dr. Blasco acredita que o encurtamento dos telômeros é uma das
principais causas do envelhecimento (49), devido à perda da função
das células estaminais, à perda de células, ocorre aumento do
número de células senescentes e à inflamação produzida pelas
células senescentes. (50).
Mas
ela também acredita que o envelhecimento devido à perda dos
telômeros é reversível.
(51)
A
maioria das células cancerosas torna-se imortal (prevenir-se do
envelhecimento), ativando a telomerase, e a gravidade do câncer,
muitas vezes corresponde à quantidade de atividade da telomerase.
(52)
A
equipe de pesquisa da Dr. Blasco obteve um aumento de 24% no
tempo de vida de camundongos com um ano de idade ao entregar um gene
de telomerase usando um vírus que não incorpora o gene nos
cromossomos. (53) Não houve aumento do câncer. (53) A
sua equipe também tem utilizado o vírus para entregar genes de
telomerase para aumentar a sobrevivência de ratos que sofrem de
anemia aplástica, (54) e de ratos que sofreram um enfarte
do miocárdio (ataque cardíaco). (55)
Fatores
do Sangue Jovem para Rejuvenescer os Idosos: (Thomas
Rando, MD, PhD )
Thomas
Rando, MD, PhD (professor de neurologia, Stanford University Medical
Center, Stanford, Califórnia) supervisionou um estudo referência de
2005 que agregou o sistema circulatório de ratos jovens e velhos
(parabiose).
(56)
A
experiência da parabiose mostrou que o sangue de ratos jovens
rejuvenesceu as células estaminais
do músculo em ratos velhos, realçando a regeneração do músculo
após ferimento. (56) Mas nos ratos jovens, as células
estaminais perderam parte do seu potencial regenerativo devido à
exposição ao sangue circulante "antigo". (57)
Uma
das estudantes no decorrer do experimento (Irina Conboy) mais tarde
demonstrou a ligação da hormônio oxitocina que
diminui com a idade e contribui para o rejuvenescimento das células
estaminais do músculo em ratos velhos. (58) Ela também
mostrou que o fator de crescimento TGF-beta produzido por células do
músculo velhos inibe a função das células-tronco do músculo. (59)
Outro
estudante que participou do estudo de parabiose de 2005 (Amy Wagers)
mostrou mais tarde que os fatores de crescimento GDF11
e
GDF8
(miostatina)
decrescem com a idade e rejuvenescem ratos velhos quando
administrados aos mesmos. (60)
O
próprio Dr. Rando mostrou que as injeções repetidas de plasma
sanguíneo jovem melhoram a função cognitiva em ratos velhos. (61)
Ele também mostrou que os fatores inflamatórios no sangue que
aumentam com a idade, tais como CCL11 causou a redução na atividade
de células estaminais. (62)
Ensaio
Clínico proposto com Fatores de Sangue Jovem: (Dipnarine
Maharaj, MD)
Dipnarine
Maharaj, MD (diretor médico do Instituto de Transplante de Medula
Óssea / Stem Cell do Sul da Flórida, Boynton Beach, Flórida)
acredita que o aumento da inflamação crônica como consequência do
envelhecimento provoca diminuição da função das células-tronco,
prejudicando a função dos órgãos e tecidos corporais.
Um
estudo com adultos idosos mostrou que níveis elevados de inflamação
crônica eram
altamente preditivos de baixa cognição, baixa função corporal e
maior probabilidade de morte iminente. (63) A maior parte das doenças
relacionadas com o envelhecimento (câncer, doença cardíaca,
acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, artrite, diabetes,
etc.) estão associadas com a inflamação crônica. (64)
A
diminuição da função das células estaminais reduz a capacidade
dos tecidos e órgãos do corpo para cicatrizar as feridas e prevenir
a função prejudicada devido à depleção celular. (65)
As
pessoas idosas tornam-se frágeis não só no que diz respeito a
músculos e ossos fracos, mas por causa de um cérebro frágil,
sistema hormonal frágil e sistema imunológico frágil. (66)
Ao
lado do sistema circulatório de ratos jovens a ratos velhos
(parabiose) mostrou rejuvenescimento dos camundongos velhos devido
aos componentes sanguíneos dos ratos jovens que restauram a função
das células estaminais nos ratos velhos. (67)
Dr.
Maharaj quer realizar ensaios clínicos que demonstram
rejuvenescimento de seres humanos idosos por infusão de células
estaminais de plasma retirado de jovens, seres humanos saudáveis. Ele
patenteou o procedimento que usaria nestes ensaios clínicos (patente
2014/0336443).
Seu
procedimento envolve estimular o crescimento ósseo com campos
magnéticos oscilantes, mobilizando células-tronco de doadores
jovens por meio da administração de G-CSF ( fator
estimulador de colônias de granulócitos ) (68), infundindo plasma
(não células sanguíneas) contendo fatores de crescimento
mobilizados pelo G-CSF dos jovens doadores em indivíduos idosos e,
em seguida, avaliar a juventude dos idosos utilizando oito
biomarcadores. Os biomarcadores incluem medidas de inflamação,
sensibilidade à insulina, comprimento dos telômeros, etc.
Um
Método para Avaliar Terapias de Rejuvenescimento: (Steve
Horvath, PhD, ScD)
Steve
Horvath, PhD, ScD (professor de Genética Humana e Bioestatística da
Universidade da Califórnia, Los Angeles) observou que a adição de
grupos metil ao DNA aumenta com a idade (um processo conhecido como
mudança epigenética). Analisando 7.844 amostras de tecidos humanos
saudáveis, ele desenvolveu um método de estimar a idade cronológica
que é 96%
correto.
(69) Dr. Horvath acredita que seu método pode ser útil na avaliação
de terapias de rejuvenescimento. (69)
Seu
método demonstra envelhecimento acelerado na infecção pelo HIV,
(70) doença de Parkinson, (71) síndrome de Down, (72) e obesidade.
(73) Seu método também prevê iminente morte por qualquer causa.
(74)
Aplicando
seu método aos descendentes de pessoas perto de 105 anos de idade,
ele encontrou a prole para ter uma "idade epigenética"
cerca de cinco anos mais jovem do que os controles de idade
correspondente. (75,77)
Nota
do Nutricionista:
Essas
pesquisas têm um valor inestimável para a extensão de nossas
vidas.
Dentre
as substâncias que nos auxiliam a alcançar a longevidade podemos
citar a rapamicina, a metformina, a nicotinamida que aumenta a oferta
de NAD+, o resveratrol, a restrição calórica, a dieta cetogênica,
a parabiose e fatores de crescimento como o GDF11 e o GDF8.
Algumas
das substâncias citadas acima são fáceis de encontrar, mas outras
como os fatores de crescimento são bem mais difíceis.
Artigo
muito bom!
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