Suplementação e Saúde

 

Cetonas: Ajudando Você a Alcançar a Saúde e o Bem-Estar Ideais.

 

Artigo traduzido do site:

https://primaforce.com/blogs/articles/ketones-helping-you-achieve-optimal-health-wellness

 

Traduzido pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira CRN3 - 6141

reinaldonutri@gmil.com

www.suplementacaoesaude.blogspot.com.br

 

Saúde, conforme definido pelo dicionário Webster, é “a condição de estar são no corpo, mente ou espírito ... livre de doença física ou dor ... a condição geral do corpo”. [1] O bem-estar é uma busca ativa para manter e melhorar saúde, principalmente por meio de dieta e exercícios. Adaptar o corpo humano a uma fonte de combustível alternativa e mais eficiente (cetonas) pode ser uma maneira ideal de alcançar saúde e bem-estar. Neste artigo, o termo “cetona” é uma referência biológica a um ou todos os três principais corpos cetônicos produzidos pelo fígado via beta-oxidação: acetoacetato (AcAc), acetona (Ac) e beta-hidroxibutirato (BHB). [2] O BHB é a cetona primária no sangue e demonstrou ter muitos efeitos benéficos no corpo humano.

As cetonas são fontes viáveis ​​de energia e são produzidas pelo fígado durante períodos de jejum, exercícios extenuantes, ingestão de uma dieta com baixo teor de carboidratos/alto teor de gordura e através da suplementação de cetona. Um estado de cetose (tornando-se ceto-adaptado) é sinalizado por um aumento nos níveis de cetona no sangue. [3] Durante a cetose, as cetonas não apenas substituem a glicose como a fonte primária de energia que o corpo usa, mas as cetonas podem realmente ser preferidas à glicose por alguns de nossos órgãos mais vitais: o cérebro, o coração e o músculo esquelético. [4, 5, 6] A cetose nutricional (estado fisiológico natural quando o fígado está produzindo cetonas devido a uma dieta rica em gordura) oferece uma vasta gama de benefícios potenciais para a saúde e o bem-estar, incluindo perda de peso, aumento da saciedade e otimização desempenho mental e físico. Há também evidências crescentes de que a suplementação de cetona e/ou a redução da ingestão de carboidratos na dieta e a mudança para o metabolismo da cetona através da cetose nutricional podem proteger o corpo de muitas doenças comuns.

 

 1.  Diminuir Picos e Quedas de Glicose/Insulina no Sangue:

A maioria das dietas com baixo teor de gordura também são dietas de baixa caloria, o que pode levar a desejos e fome constante. Também é bastante comum ter dificuldade em manter a perda de peso após seguir essas dietas. Em dietas com baixo teor de gordura e alto teor de carboidratos, o corpo está usando glicose como sua principal fonte de combustível. No entanto, o corpo tem capacidade limitada de armazenamento de glicose e, portanto, a fome pode aparecer rapidamente. À medida que a glicose no sangue aumenta acentuadamente após o alto consumo de carboidratos, a insulina também aumenta para transportar glicose da corrente sanguínea para armazenamento/uso.  As flutuações de açúcar no sangue resultam em elevações e quedas características. [7] Os efeitos colaterais comuns dessas flutuações [8] incluem:

 

Náusea

Dor de cabeça

Mudanças de humor

Fome extrema

Fraqueza/tontura

 

Durante a cetose nutricional, os picos e quedas das respostas de glicose e insulina aos alimentos se estabilizam; a glicemia de jejum diminui e os níveis de insulina caem drasticamente. [9, 10, 11] 

2.  Perder Peso, não Músculo:

A perda de peso é rotineiramente observada em pacientes que seguem uma dieta rica em gordura e com restrição de carboidratos. [5, 10, 11, 12] A perda de peso ocorre inicialmente pela perda de água devido ao aumento da excreção de sódio e potássio.  A perda de gordura ocorre à medida que a maquinaria metabólica muda do uso de glicose para o uso de cetonas como combustível (na realidade essa mudança do combustível de glicose para cetona é chamada de processo de Adaptação, é um procedimento obrigatório para sair de uma dieta comum rica em carboidratos e migrar para a dieta cetogênica).  Como uma reação natural aos baixos níveis de glicose no sangue, o corpo não apenas usará a gordura da dieta como combustível, mas também recrutará a gordura armazenada/distribuída em todo o corpo, convertendo triglicerídeos em cetonas no fígado. Quantidades moderadas de proteína são consumidas com uma dieta cetogênica típica e, portanto, a massa magra é preservada, enquanto a gordura é perdida. [13, 14]  

 

3.  Suprime o Apetite e Melhora a Saciedade:

A saciedade e o apetite são opostos fisiológicos, de modo geral, a saciedade é o mesmo que a supressão do apetite.  A saciedade é outra resposta à dieta cetogênica que é relatada regularmente. [18]

As causas da saciedade são complexas.  Tanto a gordura quanto a proteína foram relatadas por induzir a saciedade (uma sensação de plenitude, um desejo de parar de comer). Acredita-se também que as reduções nas flutuações de glicose no sangue desempenham um papel através das interações complexas de glicose-insulina-grelina-leptina. [19] Além disso, níveis elevados de BHB no sangue estão ligados à saciedade. Em um estudo em que BHB de sódio foi administrado por via oral e intravenosa a pacientes obesos submetidos a 14 dias de inanição terapêutica, nenhum dos pacientes apresentou queixas de fome. [20] 

 

4.  Abasteça seu Cérebro da Maneira que Preferir:

Embora o cérebro humano represente apenas 2% do peso corporal, ele consome 20% das necessidades totais de energia do corpo. [21] Embora a glicose seja o combustível de escolha para o cérebro durante a ingestão de alto teor de carboidratos, o cérebro pode usar cetonas para energia, e foi sugerido que as células cerebrais usam preferencialmente essas moléculas em vez da glicose. [3] A cetose nutricional inclina a balança em favor das cetonas como o combustível predominante na corrente sanguínea. No entanto, a suplementação de cetona também pode aumentar a concentração de cetonas, como BHB, no sangue e pode alimentar o cérebro mesmo na presença de glicose. [4, 22]

Há um interesse crescente em populações saudáveis ​​e populações específicas de pacientes em relação à cetose e melhorias na função cerebral (cognição). Aumentar as cetonas no sangue através da suplementação com triglicerídeos de cadeia média (os óleos MCT são tipicamente derivados do óleo de coco) demonstrou melhorar a cognição em adultos mais velhos. [23] Da mesma forma, a dieta cetogênica demonstrou melhorar a cognição em crianças com epilepsia. [24] Relatos individuais de foco aprimorado com suplementação de cetona em humanos são abundantes. Em estudos de pesquisa, a suplementação de cetona também demonstrou melhorar a memória em modelos de roedores. [25] Claramente, mais estudos são necessários para entender o papel das cetonas na melhora da cognição.  

 

** Obs: No artigo vemos muito a citação do uso do Beta-Hidroxibutirato mas você também pode o usar o TCM ou o Triglicerídeo de Cadeia Média; o resultado é praticamente o mesmo.

5 . Reduza o Estresse e Melhore o Humor: 

Um indicador-chave de saúde é ser saudável no corpo, na mente e no espírito. O estresse psicológico antagoniza cada um deles e, como tal, é um importante indicador de saúde e bem-estar. Dietas ricas em carboidratos podem exacerbar o estresse devido às flutuações de glicose no sangue. Em um estudo clínico, os indivíduos que receberam BHB suplementar apresentaram respostas de pico mais baixo de adrenalina, noradrenalina, cortisol e hormônio do crescimento durante a hipoglicemia. [26] Níveis elevados dos hormônios mencionados acima estão todos ligados ao estresse. Há também vários relatos de estudos clínicos de dietas cetogênicas mostrando melhora do humor. [27, 28, 29]   

 

6.  Otimize o Desempenho Físico:

Vários estudos clínicos demonstraram o efeito poupador de proteínas da dieta cetogênica em humanos [15, 16, 17], enfatizando que, embora a cetose nutricional possa promover a perda de peso, isso não significa necessariamente que a massa muscular também diminuirá. As abordagens nutricionais de cetose e baixo teor de carboidratos combinadas com ingestão moderada de proteínas e exercícios podem ser ferramentas eficazes na redução da gordura corporal e no aumento da massa muscular.  A suplementação com BHB e/ou TCM, também demonstrou efeitos de construção e manutenção muscular em humanos, especificamente através da atenuação da oxidação da leucina e promoção da síntese de proteínas. [6] A suplementação de BHB e/ou TCM mostrou redução da perda líquida de proteína corporal em pacientes obesos submetidos à inanição terapêutica por 14 dias. [20] Outro benefício potencial da suplementação de cetona é a diminuição da taxa de troca respiratória, um bom indicador da aptidão geral que mede a relação entre a produção de dióxido de carbono e o consumo de oxigênio. [63] Isso não apenas pode melhorar a resistência, mas também pode beneficiar pacientes com insuficiência respiratória. [63]

7.  Minimize o Risco de Diabetes, Resistência à Insulina, Síndrome Metabólica e Obesidade:

Como mencionado anteriormente, as flutuações de glicose no sangue de uma dieta rica em carboidratos podem criar vários problemas.  Níveis elevados crônicos de glicose no sangue podem levar a diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e outras condições médicas graves. [30] O risco para essas doenças é significativamente reduzido pela adaptação a um estado metabólico cetogênico. [3, 10] Uma coisa importante a notar é que a cetose é frequentemente confundida/associada a uma condição médica com risco de vida chamada cetoacidose diabética (CAD).  Durante a CAD, o paciente terá altos níveis de cetona e glicose no sangue, não controlados pela insulina. [2] Isso é muito raro e geralmente só ocorre em pessoas com diabetes tipo 1 não controlada. [2] Pacientes com diabetes tipo 1 ainda podem se beneficiar de dietas com baixo teor de carboidratos, mas é crucial consultar um médico para monitorar a glicose no sangue e as cetonas regularmente.

 

Diabetes/Resistência à insulina: A cetose pode reduzir a glicose no sangue e as flutuações de insulina correspondentes, diminuir a glicose no sangue em jejum e proteger dos efeitos negativos do baixo nível de glicose no sangue. A cetose também demonstrou aumentar a sensibilidade à insulina e melhorar o controle glicêmico. [11, 12] Em um estudo, pacientes obesos com diabetes tipo 2 foram colocados em uma dieta com baixo teor de carboidratos/alto teor de gordura e observaram melhora na sensibilidade à insulina, hemoglobina A1C e diminuição dos níveis de triglicerídeos e colesterol. [10] Mais estudos de longo prazo precisam ser feitos para estabelecer a cetose nutricional como parte do controle do diabetes.

 

Síndrome Metabólica:  De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, a síndrome metabólica é “um grupo de fatores de risco que aumenta o risco de doenças cardíacas e outros problemas de saúde, como diabetes e derrame”. [31] Existem cinco fatores de risco associados à síndrome metabólica: cintura grande, triglicerídeos altos, HDL baixo, pressão alta e glicose em jejum elevada no sangue. A co-ocorrência de somente três desses cinco fatores, indica síndrome metabólica. Demonstrou-se que a cetose nutricional impacta positivamente todos os fatores, incluindo perda de peso [5, 10, 11, 12], diminuição dos triglicerídeos [10], aumento do HDL [32], diminuição da pressão arterial [32] e diminuição da glicose no sangue em jejum. [11]  

 

Obesidade: Muitos estudos clínicos avaliaram a dieta cetogênica por seus efeitos sobre a obesidade. [33] A indução de cetose nutricional tem suporte fisiológico e bioquímico e induz consistentemente a perda de peso. As evidências disponíveis apontam para redução do apetite/aumento da saciedade [34, 35, 36]; redução do armazenamento de gordura e aumento da quebra de gordura [37, 38]; aumento do uso metabólico de gorduras [29, 39, 40]; o efeito térmico das proteínas [41]. A suplementação com BHB durante um estudo de dieta cetogênica em pacientes obesos reduziu a perda líquida de proteína corporal, aumentou a proporção de gordura/massa magra da perda de tecido, evitando a fome. [20] Da mesma forma, estudos demonstraram os efeitos poupadores de músculo da suplementação de BHB e TCM/MCT durante ensaios de perda de peso com pacientes obesos. [15, 16] 

 

8.  Melhorar a Saúde Cardiovascular:

Ao analisar os efeitos a longo prazo de uma dieta cetogênica em pacientes obesos, foi demonstrado que a cetose resultou na diminuição dos níveis de triglicerídeos, aumento do colesterol HDL “bom”, redução dos níveis de colesterol LDL “ruim” e diminuição da glicose no sangue. [5] Neste estudo clínico, uma dieta pobre em carboidratos e rica em gordura melhorou os biomarcadores que são indicadores de doenças cardiovasculares, contrariando a ideia de que toda gordura causa doenças cardíacas. [42] As gorduras saudáveis ​​(saturadas, monoinsaturadas e algumas poliinsaturadas naturais) em combinação com a restrição de carboidratos podem diminuir o risco de doença cardíaca. O excesso de gordura armazenada (gordura corporal) e a ingestão de gorduras não saudáveis ​​(trans e poliinsaturadas processadas) podem aumentar o risco de doença cardíaca. Ácidos graxos livres elevados podem mediar a resistência à insulina e são observados na obesidade. [43] A redução da pressão arterial também é comumente observada em pacientes em cetose/em dieta cetogênica. [44]

Além disso, a suplementação de BHB ou TCM em humanos saudáveis ​​consumindo uma dieta americana padrão causou uma diminuição nos ácidos graxos livres no sangue, bem como diminuição da produção de glicose no sangue. [45]

 

9.   Esperança para o Amanhã – Pesquisa médica recente:

 

A dieta cetogênica e a suplementação de cetona foram extensivamente estudadas em ambientes de pesquisa básica, bem como em ensaios clínicos em humanos para várias doenças importantes. Um crescente corpo de evidências mostra que a cetose é uma abordagem viável para evitar complicações de uma variedade de doenças.

 

Convulsões: A dieta cetogênica tem sido usada há décadas para tratar a epilepsia infantil resistente a medicamentos [46] e atualmente é usada em vários centros de epilepsia em todo o mundo. [47] Evidências de estudos em animais indicam que a suplementação de cetona pode ser eficaz na atenuação de convulsões. A suplementação de cetona demonstrou atenuar a atividade convulsiva em um modelo de camundongo com síndrome de Angelman [48], bem como retardar as convulsões de toxicidade de oxigênio no SNC em ratos. [49]

 

Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): Um ensaio clínico piloto recente indica que a cetose pode resultar em muitas melhorias para mulheres que sofrem de SOP, um distúrbio associado à resistência à insulina, obesidade e diabetes. [50] 

 

Enxaquecas:  Outro estudo clínico piloto demonstrou que a cetose é útil no gerenciamento de enxaquecas e pode reduzir sua frequência. [51]

 

Doenças neurodegenerativas: Estudos clínicos em humanos com suplementação cetogênica de MCT mostraram melhorias na memória em adultos diagnosticados com comprometimento cognitivo leve. [52] Estudos em animais demonstraram que o BHB poupa energia no cérebro e tem sido citado como neuroprotetor contra as doenças de Alzheimer e Parkinson. [53] As cetonas também demonstraram ser neuroprotetoras durante a hipóxia em modelos animais, deprimindo a captação e o consumo de glicose. [54, 55]

 

Câncer: As cetonas exibem efeitos anticancerígenos, como mostrado em modelos animais e linhagens de células tumorais humanas. [56, 57, 58] Resultados positivos usando a dieta cetogênica também foram observados em estudos de caso de humanos individuais [59, 60], mas mais pesquisas precisam ser conduzidas para verificar se o câncer responde à cetose/cetonas ou se a cetose é útil como terapia paliativa ou adjuvante. [61]

Cicatrização de feridas: As cetonas têm aplicação médica adicional na cicatrização de feridas. Isso provavelmente se deve à sua capacidade de melhorar o fluxo sanguíneo e diminuir o estresse oxidativo, conforme demonstrado pela suplementação de cetona em modelos animais. [62]

 

Conclusão:

Coletivamente, cientistas, nutricionistas e médicos recomendam reduções de açúcares e carboidratos processados ​​para uma dieta saudável. Indo um passo adiante, dietas muito baixas em carboidratos/cetogênicas também têm impactos positivos potenciais na saúde e no bem-estar. Mais recentemente, a adição de cetonas por meio de suplementação dietética com alimentos cetogênicos (óleos de coco ou MCT) ou com suplementos de cetona, como BHB, tem sido associada a resultados positivos para a saúde.  Muitas das vantagens das cetonas como fonte de combustível foram bem documentadas, enquanto outras ainda precisam de mais pesquisas. O canal do YouTube do Keto Advocate contém entrevistas dos principais pesquisadores e médicos que cobrem cetose, dieta cetogênica e suplementação de cetona para saúde, bem-estar e suporte a doenças. 

É importante consultar um médico antes de fazer qualquer mudança significativa na dieta, especialmente se você tiver uma condição médica pré-existente.

 

Nota do Nutricionista:

Alguns pontos neste artigo são muito resumidos, mas isso não tira em nada o seu grande valor.

Ultimamente venho lendo vários artigos sobre a dieta cetogênica e todos ressaltam os inúmeros benefícios citados nesse artigo.

Os benefícios para saúde da dieta cetogênica abrangem praticamente tudo em nosso corpo, é uma dieta totalmente não agressiva ao organismo; já os carboidratos agridem tudo em nosso corpo.

O mais triste é que quase ninguém comenta sobre isso e fica todo mundo preso na tal da pirâmide alimentar onde a Base é composta pelos malditos carboidratos.

 

Referências:

 

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