Suplementação e Saúde: Flúor, Bromo, Cloro e Saúde da Tireoide.

Artigo Editado por Eric Osansk, MD.

Traduzido pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira – CRN3 6141

reinaldonutri@gmail.com

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Flúor, bromo e cloro fazem parte da família dos halogênios na tabela periódica. Todos os três elementos são encontrados na natureza, mas também são subprodutos tóxicos da indústria. Esses haletos estão intimamente relacionados à função tireoidiana, porque todos os três elementos estão quimicamente relacionados ao iodo. Na verdade, sua glândula tireoide pode tratá-los como se fossem iodo, pois esses haletos podem se ligar aos receptores de iodo da glândula tireoide, o que pode causar ou contribuir para uma deficiência de iodo. Neste artigo, vou discutir esses haletos, onde eles são encontrados hoje, seus benefícios e riscos, como evitá-los, como testá-los e como minimizar sua exposição a eles.

Como muitos já sabem, o iodo é essencial para a função ótima da tireoide, já que a glândula tireoide utiliza o iodo para a produção de T3 e T4. Sabe-se que uma deficiência de iodo causa hipotiroidismo, juntamente com uma glândula tireoide aumentada, também conhecida como bócio. É essencial certificar-se de que você está fazendo o melhor possível para evitar a exposição ao flúor e ao bromo, minimizando sua exposição ao cloro e obtendo iodo suficiente para a função tireoidiana adequada.

Flúor:

O flúor foi descoberto pela primeira vez como um agente anticáries no início de 1900. Os nativos do Colorado tinham manchas castanhas significativas nos dentes e os dentes também eram surpreendentemente resistentes a cáries. Eles descobriram que a fonte da coloração era o suprimento de água que era rico em flúor devido a depósitos naturais. Agora sabemos que esta mancha marrom é conhecida como fluorose, e é considerado um efeito colateral negativo do flúor hoje.

Eventualmente, as estações de água locais começaram a adicionar flúor ao suprimento de água para diminuir as cáries no público em geral. Mas é importante entender que as estações de água e os fabricantes de dentifrícios não estão usando flúor natural. Em vez disso, eles estão usando os compostos químicos tóxicos que são subprodutos da indústria.

Diferentes Tipos de Flúor:

Fluoreto de Cálcio: Existe naturalmente na Terra e é encontrado principalmente em calcários. Este flúor que ocorre naturalmente não é o que está no creme dental ou é adicionado ao suprimento de água.

Fluoreto de Sódio: Este é um subproduto tóxico da indústria de alumínio feito pelo homem. Este produto foi usado uma vez como veneno de barata e veneno de rato (1), que é um ingrediente de gás de nervos (2),e que também é usada em alguns antidepressivos (3). O fluoreto de sódio também foi usado no passado como um tratamento para o hipertireoidismo devido aos seus efeitos antitireoidianos, e isso dá uma ideia do efeito negativo que pode ter no corpo. O fluoreto de sódio é comumente usado como um ingrediente anticáries em cremes dentais e enxaguantes bucais, antidepressivos, e também é adicionado ao suprimento de água.

Ácido Fluorossilicico: Este é um subproduto tóxico da fabricação de fertilizantes feito pelo homem. Isso é comumente adicionado ao suprimento de água.

Hexafluorosilicato de sódio: Feito por ácido fluorosilícico neutralizante com cloreto de sódio ou sulfato de sódio. Isso também é comumente adicionado ao suprimento de água.

Benefícios do Fluoreto

Pesquisas mostram que o flúor pode ser benéfico na prevenção de cáries se aplicado topicamente (4), e há evidências de que o flúor diminui a incidência de cáries (5). No entanto, também devemos considerar os riscos do flúor antes de ingerir ou aplicar grandes quantidades dele.

Riscos do Flúor:

Aqui estão alguns dos riscos do flúor:

O flúor mostrou reduzir o QI e atrasar o desenvolvimento neuro comportamental em crianças (6)
Tem efeitos neurotóxicos (7)
Pode causar hipotiroidismo (8) (9)
Pode causar bócio se alguém for deficiente em iodo (10)
Altas concentrações de flúor na água potável podem diminuir a fertilidade (11)
Causa fluorose nos dentes e ossos (12)

Essencialmente, o flúor tem o potencial de causar grandes problemas adversos à saúde humana, ao mesmo tempo que tem um benefício modesto na prevenção da deterioração dental (13).

Como o flúor é adicionado à água da torneira, a quantidade a que estamos expostos varia de pessoa para pessoa, já que isso depende da quantidade de água que uma pessoa bebe, toma banho, escova os dentes etc. A oportunidade para a superexposição de flúor é certamente um motivo de preocupação.

Outro motivo de preocupação é a alta probabilidade de contaminação do flúor feito quimicamente com outros metais pesados tóxicos, incluindo arsênio, chumbo, bário e alumínio (14). A razão para isso é porque o flúor é feito em plantas químicas. Infelizmente, encontrei altos níveis de metais pesados em muitos dos meus pacientes. Embora não possamos necessariamente culpar o flúor por isso, é possível que em alguns casos o flúor ingerido tenha contribuído para seus altos níveis de metais pesados, e a pesquisa mostra que certos metais pesados podem desencadear condições como a Doença de Graves e a Tireoidite de Hashimoto.

A Teoria da Conspiração do Flúor:

Você pode ter ouvido falar de uma "teoria da conspiração" sobre como os nazistas adicionaram flúor à água em campos de concentração para tornar os judeus dóceis. Eu costumo tentar ficar com a pesquisa em meus artigos, mas achei a informação a seguir interessante, e então decidi incluí-la.

Como a história se passa, Charles Eliot Perkins foi enviado para a Alemanha após a Segunda Guerra Mundial para assumir as plantas químicas da IG Farben. Aqui ele aprendeu como cientistas alemães estavam medicando a água com flúor em campos de concentração. Mais tarde, o major George Racey Jordan, de Great Falls, Montana, confirmou as descobertas de Perkins. O Major Racey supervisionou as remessas de flúor para a Rússia, e quando ele lhe perguntou, os russos lhe disseram que sim, o flúor foi adicionado à água nos campos de concentração para tirar a vontade de resistência (lutar) de seus habitantes.

A América rejeitou pela primeira vez e foi altamente contra a adição de flúor ao abastecimento de água. Mas em 1945, Oscar Ewing, um ex-advogado da Alcoa (Aluminium Company of America, e lembre-se, o fluoreto de sódio é um subproduto tóxico da produção de alumínio) assumiu a posição de administrador do Serviço de Saúde Pública dos EUA (USPHS). É lógico que Oscar tinha laços com a indústria de alumínio, viu uma oportunidade para a Alcoa ganhar dinheiro com o fluoreto de sódio (que eles tinham muito, e tinham dificuldade em descartá-lo, já que é tóxico), e que a melhor maneira de aumentar os lucros da Alcoa do que começar a exigir que estações de tratamento de água comprem fluoreto de sódio para aumentar o fornecimento de água?

Fontes mais Comuns de Exposição ao Flúor:

Água da torneira (beber, tomar banho, cozinhar com, etc).
Cremes dentais fluoretados, enxaguantes bucais e tratamentos dentários.
Certos medicamentos fluorados.

Como Reduzir sua Exposição ao Flúor:

Tente não beber água da torneira.
Não cozinhe com água da torneira.
Limite o tempo em banhos e chuveiros (a menos que você tenha um filtro de água para toda a casa).
Use apenas cremes dentais e bochechos sem flúor.
Evite drogas fluoradas.

Brometo:

O brometo é encontrado naturalmente na crosta terrestre e na água do mar. O brometo também é adicionado a alimentos processados e bebidas, como estou prestes a discutir.

Diferentes Tipos de Brometo

Da próxima vez que estiver na mercearia, verifique os rótulos de pães e refrigerantes com sabor cítrico. Você está procurando os seguintes ingredientes:

Bromato de Potássio: Este é um produto químico fabricado em uma planta que é adicionado a farinhas e produtos de panificação para fortalecer a massa e aumentar a altura (crescer a massa). É comum em produtos assados processados.

Óleo Vegetal Bromado (BVO): Este também é um produto químico produzido em uma planta e é usado para ajudar a emulsionar os refrigerantes com sabor cítrico, impedindo-os de se separarem durante a distribuição. Pode ser encontrado em bebidas como Mountain Dew, Gatorade, Sun Drop, Squirt, Fresh e outras.

Brometo de Metilo: Este é um pesticida e tem usos restritos definidos pela EPA. Mesmo com as restrições, as isenções são para as culturas de morangos, e os produtores de carne seca de porco também a usam para fumigar suas instalações.

Outras Fontes de Exposição ao Brometo:

Já mencionei farinhas e produtos de panificação, refrigerantes com sabor cítrico e certos pesticidas como possíveis fontes de brometo, mas aqui estão alguns outros:

Piscinas e Banheiras de Hidromassagem. O brometo é comumente usado como agente antibacteriano. Uma vez eu tive um paciente cujos níveis de brometo estavam muito altos, e tenho certeza que no caso dele foi devido ao uso de brometo para limpar sua piscina.
Retardadores de Chamas. Eu falei sobre éter difenil polibromados (PBDEs) em artigos anteriores e posts, como eles são comumente usados em móveis, eletrônicos, plásticos e até mesmo pijamas infantis.
Certos medicamentos. O brometo de ipratrópio, também conhecido como Combivent e Atrovent, é usado por algumas pessoas com asma e doença pulmonar obstrutiva crônica para ajudar a abrir as vias aéreas. Alguns dos efeitos colaterais desta droga são os mesmos que os efeitos colaterais da toxicidade do brometo. É claro que tudo se resume a riscos versus benefícios, e por isso não estou sugerindo que as pessoas com asma nunca devam tomar medicamentos prescritos, mas também não podemos ignorar os efeitos colaterais em potencial.
Produtos de Cuidado Pessoal. Brometo de Cetrimonium é adicionado a determinadas produtos para cabelo, tinturas de cabelo e outros produtos de cabelo. De acordo com o site Skin Deep, esse produto químico tem um baixo risco geral, embora alergias e imunotoxicidade sejam possíveis, e há uma preocupação moderada com a toxicidade do sistema de órgãos.

O Brometo Oferece Algum Benefício para a Saúde?

Brometo foi usado no passado como um sedativo e para ajudar aqueles que sofrem de insônia. No entanto, isso parou quando alternativas mais seguras se tornaram disponíveis.

Condições de Saúde Afetadas pelo Brometo:

Tumores Renais e Tireoidianos. O brometo é um carcinógeno bem conhecido, e há evidências de que pode levar ao desenvolvimento de tumores renais e tireoidianos (15).

Doença Cardiovascular. O óleo vegetal bromado tem demonstrado aumentar o risco de doenças cardíacas (16).

Aumento do Estresse Oxidativo e Possivelmente um Intestino Permeável. Há evidências de que o bromato de potássio pode causar um aumento no estresse oxidativo (17), e isso pode alterar as proteínas da junção estreita (17), que por sua vez podem causar um intestino permeável, quanto mais permeável o seu epitélio intestinal, maior o risco de contrair doenças.

Saúde da Tireoide. Com relação aos seus efeitos sobre a saúde da tireoide, estudos mostram que o brometo aumenta o TSH e induz o hipotireoidismo em ratos (18) (19).

Sinais e Sintomas de Toxicidade por Brometo:

De acordo com o Hakala Labs, que é o laboratório que eu uso para testes de iodo, esses são alguns dos efeitos colaterais de uma toxicidade por brometo:

Erupções cutâneas do tipo acne.
Ansiedade.
Odor corporal.
Névoa no cérebro.
Prisão de ventre.
Depressão.
Diarreia.
Mudanças de sonho.
Boca seca.
Emotividade.
Espasmos palpebrais.
Foot twitching.
Perda de cabelo.
Dor de cabeça.
Alterações hormonais.
Salivação aumentada.
Irritabilidade.
Dor renal.
Dor na perna e no quadril.
Letargia.
Gosto metálico.
Feridas e cortes na boca e na língua.
Sensação estranha de deglutição.
Erupção cutânea.
Nariz a pingar.
Sedação.
Dor sinus.
Cortes na pele.
Formigamento nas mãos ou pés.
Odor de urina incomum.
Espasmo uretra.
Mudanças de visão.

Como Reduzir sua Exposição ao Brometo:

Cessar o consumo de produtos de panificação processados contendo brometo de potássio (leia os rótulos!).
Interromper o consumo de bebidas contendo BVO.
Evite morangos não orgânicos.

Cloro:

Cloreto é um íon de cloro. O cloro é outro haleto, e é comumente usado como desinfetante. É adicionado à água da torneira, é usado em piscinas e está incluso em muitos produtos de limpeza devido às suas propriedades antibacterianas e branqueadoras.

Diferentes Tipos de Cloro:

Hipoclorito de sódio. Este é um composto químico que também é conhecido como alvejante (quando é dissolvido em água) e é usado em residências e instalações de tratamento de água como desinfetante.
Hipoclorito de cálcio. Este é um composto químico de textura granular e é comumente usado para desinfetar a água, e também é usado em piscinas para limpeza, como também pode ser um desinfetante principal em piscinas.
Hipoclorito de lítio. Este é um composto químico mais usado como desinfetante em piscinas.
O ácido cianúrico. Este composto é adicionado ao hipoclorito e é sólido na forma e usado para desinfetar as áreas externas das piscinas. O ácido cianúrico estabiliza o cloro, o que significa que menos se evapora devido aos raios UV.
Tricloro. Esta é também uma molécula de ácido cianúrico usada para desinfetar piscinas ao ar livre e é um pouco mais concentrada do que o dicloro.

Condições de Saúde Afetadas pelo Cloro:

Sintomas respiratórios e danos nos pulmões. Um estudo analisou a avaliação da exposição ao cloro em nadadores e descobriu que o cloro pode ser responsável pela produção de sintomas respiratórios (20). Também me deparei com um estudo que mostrou que a exposição aguda ao cloro pode causar danos aos pulmões (21), embora seja importante notar que o último estudo foi causado pelo mau funcionamento do sistema de cloração da água.

Lesão renal aguda. Isso parece ser raro, embora tenha me deparado com um relato de envenenamento por dióxido de cloro que resultou em lesão renal aguda (22).

Saúde da tireoide. Assim como o flúor e o brometo, o cloro tem propriedades antitireoidianas, pois estudos mostram que ele pode causar baixos níveis séricos de tiroxina (T4) (23)(24)(25) e também pode reduzir os níveis de T3 (26).

Você deve Evitar Piscinas com Cloro?

Como você sabe, a cloração é comumente usada para desinfecção de piscinas. No entanto, a preocupação é a exposição a compostos tóxicos, especificamente algo chamado desinfecção de subprodutos (DBPs). Thomas Lachocki é o chefe da National Swimming Pool Foundation dos EUA e enfatizou que os benefícios para a saúde da natação devem ser pesados contra os riscos da exposição a produtos químicos (27).

O HClO é o ingrediente ativo dos desinfetantes de cloração e é o responsável pela desinfecção da água. No entanto, HClO também é o que produz certos DBPs, que por sua vez podem ser inalados e ingeridos durante a natação. Estes também podem ser absorvidos pela pele. Duas classes de DBPs incluem clorofórmio e cloraminas. Vamos dar uma olhada em ambos:

Clorofórmio: Isso também é conhecido como triclorometano ou metiltricloreto. O clorofórmio é metabolizado principalmente no fígado, mas também pode ocorrer em outros tecidos do corpo, inclusive nos rins. O metabolismo do clorofórmio leva à produção de COCl2, que é altamente tóxico para as células. Segundo a EPA, a exposição a curto prazo ao clorofórmio por inalação pode causar depressão do sistema nervoso central, enquanto a exposição prolongada pode causar hepatite, icterícia e depressão (28).

Cloraminas: Estes podem se transformar em HClO e NH3, que também são tóxicos para as células. Segundo a EPA, mais de um em cada cinco americanos usa água tratada com cloraminas (29). Não apenas você deve usar um filtro que remova o cloro e as cloraminas para evitar a ingestão desses produtos químicos, mas também um filtro para o chuveiro (ou filtro para toda a casa) que os elimine.

Existem achados conflitantes em relação à associação da cloração com o desenvolvimento das condições de saúde. Uma metanálise que analisou a associação entre asma e natação mostrou que apenas nadadores competitivos estavam em risco, uma vez que passam muito mais tempo na piscina ao longo de anos (30). Isso não significa que não haja riscos de nadar em piscinas cloradas de forma ocasional, já que mencionei as preocupações associadas aos DBPs. A verdade é que vivemos em um mundo tóxico e é impossível eliminar completamente sua exposição a todos os produtos químicos. Apesar de não nadar regularmente em piscinas com cloro, não posso dizer que os evito completamente, pois há momentos em que nado em piscinas com cloro.

Como Reduzir sua Exposição ao Cloro:

Evite beber água da torneira.
Invista em um filtro de cloro para o seu chuveiro ou consiga um filtro para toda a casa.
Use apenas produtos de limpeza naturais.
Limite o tempo gasto em piscinas.

Teste de Fluoreto, Brometo e Cloreto:

Testar esses níveis é relativamente fácil e pode ser feito através da urina. O Hakala Labs é um laboratório que eu usei quando recomendei o teste de iodo, mas eles também podem testar o flúor, o bromo e o cloro.

Estratégias de Desintoxicação para Flúor, Bromo e Cloro:

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar a diminuir sua carga tóxica com relação a esses halogênios:

Evite a exposição e o consumo. É claro que este é o caso de qualquer toxina ambiental, pois você quer fazer tudo o que puder para minimizar sua exposição a esses haletos.
Suplemento com iodo e sal não refinado. Como o iodo compete com esses outros haletos, você deve ter certeza de que não é deficiente em iodo. O iodo é controverso no mundo da saúde da tireoide, e embora eu não esteja sugerindo que todos os portadores de doenças da tireoide ou doença autoimune da tireoide devam suplementar com iodo, uma deficiência de iodo deve ser corrigida. Para mais informações, por favor leia o artigo que escrevi intitulado “Uma atualização sobre o Iodo e Saúde da Tireoide”.
Suplemento com taurina para altos níveis de cloro. Um estudo mostrou que a taurina pode ajudar com a excreção de cloro, aumentando a produção de glutationa intracelular (31). Embora este estudo tenha mencionado especificamente a taurina, o aumento dos níveis de glutationa por outros meios (ou seja, dieta, suplementação com NAC ou N-Acetilcisteína) também deve ajudar com a excreção de cloro, juntamente aos outros haletos discutidos.

Que Tipo de Água Você deve Beber?

Uma pergunta comum que recebo dos pacientes é: “Qual é o melhor tipo de água para beber?”

Eu falei sobre isso em outros artigos e posts no meu blog, mas vou mencionar aqui que você deve tentar não beber de garrafas plásticas de água regularmente. Primeiro de tudo, muitas vezes a água engarrafada é simplesmente água engarrafada. Não é só a água da torneira, mas a água está rodeada de plástico e, por isso, existe a preocupação dos xenoestrogênios. Quem sabe quanto tempo ficou em uma fábrica ou instalação de armazenamento e em qual temperatura?Além disso, não nos esqueçamos dos danos ao meio ambiente causados por todas aquelas garrafas de plástico.

Com relação aos filtros, muitas pessoas usam um filtro de água Brita (Brita é uma marca de filtro vendida nos EUA). Embora o uso de um filtro Brita seja melhor do que não usar filtro, ele não está filtrando os halogenetos da água potável, se é isso o que você está procurando. A empresa Natural News testou diferentes filtros de balcão e descobriu que a Brita era a de pior desempenho.

Eu normalmente recomendo beber água de osmose reversa ou água de nascente de uma garrafa de vidro. Eu também ouvi muitas coisas boas sobre os filtros de água da Berkey. Para mim e minha família, temos um filtro de osmose reversa embaixo da pia da cozinha para beber e cozinhar, e temos alguns filtros de chuveiro. Você pode encontrar os dois itens na Amazon, com preços muito razoáveis. Eu também bebo alguns copos de água da fonte Mountain Valley todos os dias.

A maioria dos filtros de chuveiro faz um bom trabalho na eliminação do cloro da água da torneira, mas eles não removem outros haletos e outros contaminantes. Neste caso, limite seus horários de banho, ou considere comprar um filtro para toda a casa. Outra opção é um sistema de osmose reversa em toda a casa, embora eles tendam a ser muito caro, e nem todos podem pagar por eles.

Alguns indivíduos estão preocupados com a água de osmose reversa porque remove todos os minerais da água. Se isso é uma preocupação para você, uma opção é comprar minerais para adicionar de volta à água. Como eu mencionei anteriormente, eu bebo alguns copos de água de Mountain Valley Springs a cada manhã, e então o resto da água que eu bebo é de osmose reversa. Também tenha em mente que você não está obtendo a maioria de seus minerais da água, mas em vez disso está obtendo-os da comida que você come ou um suplemento de vitaminas e minerais (multivitamínico).

Resumo:

O foco mais importante é evitar o flúor, brometo e cloreto, tanto quanto possível, e desintoxicá-los do corpo, se estiverem presentes em níveis elevados. Estes três haletos são prejudiciais para a saúde da tireoide e causam estragos em todo o corpo. A eliminação da exposição a estes halogenetos pode ser útil na recuperação e manutenção da saúde da tireoide.

Nota do Nutricionista:

Praticamente não ouvimos nenhum comentário sobre esse tipo de intoxicação que estamos sujeitos todos os dias; um mal que vai sugando nossa saúde lentamente sem sequer desconfiarmos.

O flúor e o cloro estão presente na água e pasta de dente, já o bromo está presente nos produtos de panificação.

Mas felizmente temos uma ajuda que vem de um mineral chamado Iodo; este tem o poder de retirar (desintoxicar) esses elementos químicos prejudiciais de nosso corpo.

Falaremos sobre ele no próximo artigo.

Referências:

1) http://www.fluoride-history.de/p-mfp.htm

2) http://fluoridealert.org/news/what-is-the-chemical-weapon-sarin/

3) https://slweb.org/ftrcfluorinatedpharm_antid.html

4) FLUORIDE: A REVIEW OF USE AND EFFECTS ON HEALTH. doi: 10.5455/msm.2016.28.133-137

5) Fluoride supplements, dental caries and fluorosis: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2008 Nov;139(11):1457-68.

6) Developmental Fluoride Neurotoxicity: A Systematic Review and Meta-Analysis. Environ Health Perspect. 2012 Oct; 120(10): 1362–1368.

7) Neurotoxicity of sodium fluoride in rats. Neurotoxicol Teratol. 1995 Mar-Apr;17(2):169-77.

8) A comparative study of fluoride ingestion levels, serum thyroid hormone & TSH level derangements, dental fluorosis status among school children from endemic and non-endemic fluorosis areas. Springerplus. 2014; 3: 7.

9) A comparative study of fluoride ingestion levels, serum thyroid hormone & TSH level derangements, dental fluorosis status among school children from endemic and non-endemic fluorosis areas. Springerplus. 2014; 3: 7.

10) Endemic goitre in the absence of iodine deficiency in schoolchildren of the Northern Cape Province of South Africa. Eur J Clin Nutr. 1999 Jan;53(1):8-12.

11) Exposure to high fluoride concentrations in drinking water is associated with decreased birth rates. J Toxicol Environ Health. 1994 May;42(1):109-21.

12) Chronic Fluoride Toxicity: Dental Fluorosis. Monogr Oral Sci. 2011; 22: 81–96.

13) Water Fluoridation: A Critical Review of the Physiological Effects of Ingested Fluoride as a Public Health Intervention. ScientificWorldJournal. 2014; 2014: 293019.

14) A new perspective on metals and other contaminants in fluoridation chemicals* Int J Occup Environ Health. 2014 Apr; 20(2): 157–166.

15) Toxicity and carcinogenicity of potassium bromate--a new renal carcinogen. Environ Health Perspect. 1990 Jul; 87: 309–335.

16) Effect of brominated vegetable oils on heart lipid metabolism. Lipids. 1985 Jul;20(7):425-32.

17) Effect of brominated vegetable oils on heart lipid metabolism. Lipids. 1985 Jul;20(7):425-32.

18) Bromine and thyroid hormone activity. J Clin Pathol. 1993 May; 46(5): 456–458.

19) Effects of sodium bromide on the biosynthesis of thyroid hormones and brominated/iodinated thyronines. J Trace Elem Electrolytes Health Dis. 1990 Mar;4(1):25-30.

20) Assessment of chlorine exposure in swimmers during training. Med Sci Sports Exerc. 1996 Feb;28(2):271-4.

21) Short term respiratory effects of acute exposure to chlorine due to a swimming pool accident. Occup Environ Med. 2001 Jun; 58(6): 399–404.

22) An unusual case of reversible acute kidney injury due to chlorine dioxide poisoning. Ren Fail. 2013 Sep;35(8):1176-8.

23) Effects of chlorine dioxide on thyroid function in neonatal rats. J Toxicol Environ Health. 1985;15(2):315-22.

24) Effects of chlorine dioxide on thyroid function in the African green monkey and the rat. J Toxicol Environ Health. 1986;19(2):235-42.

25) Mechanistic aspects of ingested chlorine dioxide on thyroid function: impact of oxidants on iodide metabolism. Environ Health Perspect. 1986 Nov; 69: 249–254.

26) Lack of effect of drinking water chlorine on lipid and thyroid metabolism in healthy humans. Environ Health Perspect. 1993 Mar; 99: 375–381.