Conferência da Sociedade Americana de Nutrição – 2015.
Artigo editado por Ben Best.
Traduzido pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira – CRN3 6141
reinaldonutri@gmail.com
www.suplementacaoesaude.blogspot.com.br
Uma boa dieta é essencial para qualquer pessoa que pretenda alcançar uma longevidade saudável.
Com histórias conflitantes que aparecem nos meios de comunicação de massa, verificar quais são as melhores opções de alimentos pode ser uma tarefa assustadora.
Há desacordo entre os cientistas de nutrição, e muitas vezes há novos estudos ou pareceres que alteram substancialmente as recomendações dietéticas.
Por exemplo, as gorduras saturadas foram indicadas como causa da doença cardiovascular, (1), mas essa afirmação é discutível entre os cientistas de nutrição. (2,5)
Curiosamente, em uma dieta pobre em carboidratos e elevada em gorduras saturadas, estas não aumentam as gorduras saturadas na corrente sanguínea. (6)
A discussão dos efeitos de gordura saturada na dieta raramente reconhece o fato de que há cerca de uma dúzia de diferentes tipos de gorduras saturadas, cada uma das quais tem propriedades únicas. (7,8)
O Palmitato é a mais abundante gordura saturada encontrada nos alimentos. (9,10)
O Palmitato constitui quase um terço da gordura de manteiga e gordura da carne. Ele é mais susceptível de causar inflamação do que as outras gorduras saturadas (11) (especialmente em pessoas obesas). (9,12)
Mas o palmitato não é inflamatório, se consumido com azeite de oliva ou óleo de peixe. (13,15)
Uma gordura saturada chamada miristato aumenta fortemente o colesterol no sangue, (16), mas o estearato, outra gordura saturada não aumenta. (17)
A gordura saturada butirato melhora a sensibilidade à insulina. (18)
O corpo humano deriva sua energia, quer a partir de glicose (a partir de hidratos de carbono) ou de gordura (ou a partir de cetonas vindas da própria gordura). (19)
Os carboidratos só se tornaram uma fonte primária de energia com o advento da agricultura. Como fonte de energia, fornece muita glicose que é mais prejudicial aos vasos sanguíneos do que a gordura (gordura saturada normalmente não pode ser oxidada). A glicose é a fonte de energia preferida para as células cancerosas. (20)
Com exceção da fibra dietética, quanto menos carboidratos na dieta, melhor, a menos que haja benefícios compensadores, como comê-los com blueberries.
A proteína é muito mais complicado. A proteína contém os aminoácidos essenciais, que são importantes para o crescimento, manutenção, e metabolismo do corpo humano. Estas funções são especialmente importantes para o crescimento de crianças, mas também são importantes para idosos e para prevenir a perda de massa muscular naqueles que se exercitam. Quantidade adequada de proteínas é também importante para o bom funcionamento do sistema imunológico. (21)
Estudos populacionais indicam que o consumo de carne processada aumenta o câncer e as doenças cardiovasculares. (22)
Indivíduos aleatoriamente designados para uma dieta vegetariana ou uma dieta onívora tinham pressão arterial mais baixa quando na dieta vegetariana. (23)
A ingestão moderadamente baixa de proteína parece aconselhável para a maioria dos adultos, embora a quantidade seja difícil de especificar e depende muito das circunstâncias.
Na busca de uma dieta saudável, eu frequentemente fazia alterações substanciais aos meus hábitos alimentares. Na minha busca por uma maior clareza, eu participei da American Society for Nutrition conferência em Boston, em 28 de março, até 1 abril de 2015.
Meus relatórios de conferências científicas, normalmente, apenas descrever as apresentações realizadas pelos cientistas. Mas porque todo mundo se alimenta, porque a dieta possui uma influência substancial sobre a saúde, e porque as descobertas de cientistas da nutrição muitas vezes parecem contraditórias ou confusas; neste relatório estou seguindo a descrição de cada apresentação com minhas interpretações e recomendações.
Estes comentários serão minhas opiniões, que não são necessariamente as da Life Extension Foundation (www.lef.org).
Dieta Cetogênica e seus Benefícios para a Saúde:
Eric Westman, MD, (Duke University Outpatient Clinic, Durham, North Carolina) é um dos pioneiros em desafiar os benefícios de dietas de baixa gordura. Ele tem realizado uma série de estudos mostrando que baixo teor de carboidratos, dietas ricas em gordura (dieta cetogênica) resultam em menos fome, um melhor cumprimento e uma maior perda de peso do que dietas de baixa gordura. (24,26)
Dr. Westman realizado um ensaio clínico em que os diabéticos tipo II foram distribuídos aleatoriamente para dietas de baixa caloria ou dietas cetogênica que não restringem calorias. Os diabéticos seguindo a dieta cetogênica mostraram maior perda de peso, maior redução dos níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1c), e uma maior redução ou eliminação de medicamentos necessários para o diabéticos (95,2 contra 62%). (27)
Estudos subsequentes de outros pesquisdores confirmaram o benefício da dieta cetogênica para o tratamento de diabetes tipo II. (28,29)
Dr. Westman está abrindo uma clínica inteiramente dedicada à perda de peso e tratamento do diabetes utilizando uma dieta cetogênica (Para mais informações, vá para www.healclinics.com).
Quando os hidratos de carbono são baixos, o fígado converte gorduras em cetonas, que podem servir como uma fonte de combustível para muitos tecidos, incluindo o cérebro. (30)
Cetose dietética não deve ser confundida com a cetoacidose do diabetes, que envolve a acidez bem como a concentrações muito mais elevadas de cetona no sangue. (31,32)
Ao contrário do açúcar, que estimula o apetite, (33) as cetonas reduzem o apetite. (34,35)
Como fonte de energia para o cérebro, as cetonas fazem às mitocôndrias mais eficientes, reduzindo a produção de radicais livres e protegendo contra uma variedade de doenças cerebrais, incluindo epilepsia, acidente vascular cerebral e doença de Alzheimer. (36,37)
A dieta cetogênica demonstrou aumentar o desempenho cognitivo em ratos idosos. (38)
Células cancerosas prosperam com a glicose resultante dos carboidratos da dieta, mas geralmente são incapazes de usar cetonas como fonte de energia. (39)
As cetonas demonstraram suprimir tumores e prolongar a sobrevivência de ratos que possuem câncer metastático. (40,41)
As gorduras saturadas são acusadas por causar a doença cardiovascular, (1), mas essa afirmação é discutível entre os cientistas de nutrição. (2,5)
Muito provavelmente depende do tipo de gordura saturada e outros alimentos que são consumidos em conjunto.
A resistência à insulina resulta quando se acumula o excesso de gordura no músculo, fígado e pâncreas, em vez de se acumular nas próprias células de gordura. (42)
Mas em uma dieta restrita em carboidratos, gorduras são usados para energia ao invés de serem armazenadas. (6)
Em uma dieta pobre em carboidratos e alta em gorduras saturadas, não ocorre um aumento das gorduras saturadas na corrente sanguínea. (6)
Fatores de risco cardiovascular podem ser reduzidos com uma dieta com elevado teor de gordura, baixo carboidrato (dieta cetogênica), (43,44) e uma dieta pobre em carboidratos mostrou aumentar a sensibilidade à insulina. (45,46)
Minha interpretação/recomendação: Uma dieta baixa em hidratos de carbono, moderadamente baixa em proteínas e rica em gorduras adequadas é recomendada para pessoas que tentam perder peso, bem como para a prevenção e tratamento da diabetes (e outros males relacionados com a idade, especialmente câncer e doença cardiovascular).
Os Efeitos do Açúcar na Dieta (Frutose):
Deborah Sloboda, PhD, (Associate Professor, Biochemistry and Biomedical Sciences, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada) faz pesquisa sobre os efeitos nocivos do açúcar dietético,
particularmente a frutose.
O açúcar simples constituía apenas cerca de 2% da dieta paleolítica e pré-histórica, mas é atualmente responsável por cerca de 18 a 25% das calorias totais da dieta ocidental média moderna. (47)
O homem moderno está consumindo, assim, cerca de 10 vezes mais açúcar simples do que nossos primeiros antepassados.
O Xarope de milho de alta frutose, introduzido em 1967, foi responsável por 42% dos adoçantes calóricos sendo usados até o ano de 2000. (48)
O consumo de Frutose aumenta a gordura visceral (abdominal), reduzindo a sensibilidade à insulina. (49)
Dr. Sloboda está particularmente preocupada com o consumo de frutose durante a gravidez, o que pode levar à diabetes gestacional (diabetes temporário devido à gravidez), causando perturbação metabólica inflamatória tanto para a mãe quanto para o feto. (50,51) O aminoácido taurina pode reduzir parcialmente os efeitos prejudiciais da frutose. (51,52)
Minha interpretação / recomendação: O consumo de frutose deve ser limitado porque a frutose pode elevar triglicérides no sangue e
ao mesmo tempo ocasionar a resistência à insulina, doenças inflamatórias e diabetes. Os refrigerantes representam cerca de 90% das bebidas adoçadas no mercado (Coca-Cola, Pepsi, Dr. Pepper, Mountain Dew, e Sprite), todos contêm 60 a 65% de frutose. (53)
O suco de maçã tem mais de duas vezes a frutose do suco de laranja, o suco de maçã ainda é o adoçante mais comum em bebidas de fruta. Maçã seca, tâmaras, damascos, figos e passas possuem de um quarto a um terço de frutose, em peso, e devem ser consumidos com moderação.
A frutose pode causar danos tanto para a mãe como para o feto durante a gravidez e as mulheres grávidas devem limitar o consumo de bebidas contendo frutose, e talvez até mesmo fazer a suplementação com taurina.
O Amido ou Carboidrato da Dieta:
Diane Birt, PhD, (Distinguished Professor Emeritus, Iowa State University), está interessada em usar o amido resistente à digestão para melhorar a saúde humana. O amido, como o açúcar, é uma forma de hidratos de carbono, mas que resistem à digestão no estômago e intestino delgado, sendo digeridos no intestino grosso, e são chamados de amido resistente ou fibra.
Dr. Birt descreveu a maioria dos alimentos na dieta típica ocidental como sendo amidos altamente digeríveis, possuindo um alto índice glicêmico (aumenta rapidamente a glicose no sangue). (54)
Tais produtos alimentares resultam em ciclos de glicose e insulina alta e baixa no sangue, causando muitas vezes a resistência à insulina e diabetes tipo II. (54)
Todos os alimentos ricos em amido; são compostas de cadeias de moléculas de açúcar, mas nem todos os alimentos ricos em amido são facilmente digeridos. A digestão de amido resistente ingerido no café da manhã reduz os picos de glicose e insulina no almoço. (55)
Leguminosas (feijões) contêm amido mais resistentes que as batatas, arroz, massa, pão, ou cereais normalmente ingeridos no almoço. Mas a Dr. Birt deseja desenvolver alimentos com teor de amido ainda mais resistente do que os legumes. (54)
Os amidos resistentes demonstraram reduzir a obesidade. (56)
Amidos (fibras alimentares) que são mais viscosos reduzem o apetite mais do que aqueles que são menos viscosos, (57), de modo que o amido que está em desenvolvimento seria mais viscoso. Amidos feitos de longas cadeias não ramificadas de açúcares são mais resistentes a digestão do que amidos com cadeias ramificadas, de fato, a Dr. Birt também explora o projeto de alimentos modificados para a melhoria da saúde. (54)
Minha interpretação / recomendação: os amidos com hidratos de carbono de digestão rápida, como a batata, farinhas, pão branco, cereais matinais, devem ser evitados, mas o feijão e amido de milho ceroso são boas fontes de fibras alimentares que podem satisfazer o apetite, reduzindo picos de insulina depois da refeição. (54,58)
A Gordura da Dieta:
David Mutch, PhD, (Associate Professor, University of Guelph, Canada) está interessado em como as gorduras e substâncias inflamatórias no sangue se relacionam à obesidade. Embora a obesidade seja frequentemente associada com a resistência à insulina e síndrome metabólica, estima-se que 13 a 29% das pessoas obesas (IMC maior que 30) são metabolicamente saudáveis, enquanto que 10-37% das pessoas magras (IMC inferior a 25) são metabolicamente não saudáveis e possuem resistência à insulina. (59)
Pessoas obesas metabolicamente saudáveis são menos propensas a ter gordura nas células do coração ou nas células produtoras de insulina do pâncreas. (59)
Pessoas metabolicamente não saudáveis têm níveis sanguíneos mais elevados da gordura saturada palmitato. (60,61)
Alimentos ricos em palminato incluem óleo de manteiga de cacau, óleo de palma, manteiga, banha, chocolate ao leite, carnes gordas, alguns produtos suínos e bovinos, carnes de caça, castanha de caju, e ovos. (61)
O palmitato pode induzir a inflamação e a resistência à insulina.
(62-64)
O palmitato e a glicose elevada no sangue causa a morte das células produtoras de insulina no pâncreas, mas o ácido oleico gordura monoinsaturada, (encontrado no azeite de oliva e abacate) protege as células contra a toxicidade do palmitato e da glicose. (13,14)
A suplementação com ácido graxo ômega-3 em uma dieta para ratos, rica em gordura saturada também impede a inflamação do palmitato. (15)
Minha interpretação/recomendação: Azeite de oliva, óleo de peixe, e abacate pode proteger contra a inflamação ocasionada pelo consumo de gordura saturada como o palmitato.
Kevin Fritsche, PhD, (Professor of Nutritional Immunology, University of Missouri) estuda os efeitos das gorduras da dieta sobre a inflamação e o risco de doença cardiovascular. Ele acredita que o componente sanguíneo inflamatório, ou a proteína C-reativa, está mais fortemente associada com a doença cardiovascular, do que com o colesterol LDL. (65)
A liberação da proteína inflamatória IL-18 a partir de células de gordura de pessoas obesas é o triplo do que a observada naqueles que não são obesos. (66)
Embora ele afirme que os ácidos graxos trans promovem a inflamação e reduz à função das células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos (67), ele não encontra muito apoio para a reivindicação de que os ácidos graxos ômega-6 sejam pró-inflamatórios. (68,69)
O micróbio intestinal Bifidobacteria demonstrou impedir que o lipopolissacárido altamente pró-inflamatório que é uma endotoxina (ou LPS, que constitui 80% da parede celular de bactérias gram-negativas) da ocorrência de vazamento para a corrente sanguínea a partir do intestino. (70-74)
Uma dieta com altos níveis de gordura e carboidratos promove a inflamação por redução da quantidade de Bifidobacteria, (73-75)
embora alguns alimentos (incluindo nozes, azeite, e farelo de trigo) podem diminuir o efeito. (76)
A magnitude da inflamação resultante de um elevado teor de gordura e carboidratos na em uma refeição, é marcadamente maior em obesos do que em indivíduos não-obesos. (77,78)
A inflamação ocasionada por um elevado teor de gordura e carboidratos na refeição pode ser independente da concentração de LPS na corrente sanguínea. (79)
Minha interpretação/recomendação: o colesterol LDL é uma preocupação menor doença cardiovascular do que a inflamação e resistência à insulina. Uma dieta rica em gordura só deve ser evitada se for combinada com uma dieta rica em hidratos de carbono. Os Hidratos de carbono dietéticos estimulam a secreção de insulina; a insulina impede que a gordura seja utilizada como uma fonte de energia, resultando em gordura a ser armazenado em outros locais além das células de gordura, isto é, no músculo e no pâncreas, resultando em resistência à insulina. Porque este efeito é maior na obesidade, as pessoas obesas devem fazer um esforço especial para reduzir os carboidratos.
Estratégias para a Perda de Peso:
Catherine Hankey, PhD (Professor de Nutrição Humana da Universidade de Glasgow, Reino Unido) analisou estudos sobre jejum intermitente como uma estratégia de perda de peso. A qualquer momento, cerca de 40% das mulheres e 20% dos homens vão estar em jejum para perda de peso. (80)
Dr. Hankey começou reconhecendo o livro best-seller A Dieta rápida pelo Dr. Michael Mosley e Mimi Spencer, que defende a redução de calorias de 25% da ingestão diária normal em dois dias por semana (segunda-feira e quinta-feira ser a melhor escolha para a maioria das pessoas ou quarta-feira e sábado, etc...).
Uma dieta rica em proteína pode ajudar nos dias de jejum porque a proteína mostrou reduzir o apetite. (81)
As dietas ricas em proteínas (25% ou mais de calorias) estão associadas com a maior perda de peso (e não muita fome) durante alguns meses. Por dois anos, no entanto, há pouca perda de peso duradoura. (81)
Uma comparação de três meses de indivíduos que restringem calorias em 25%, em uma base diária com alto teor de proteína, ou apenas em dois dias por semana, com restrição de carboidratos, apresentaram maior redução de gordura corporal, juntamente com a melhoria da sensibilidade à insulina para o jejum intermitente. (82)
Minha interpretação/recomendação: o jejum completo por mais de um dia é intolerável para a maioria das pessoas, mas o livro do Dr. Mosley tornou-se um best-seller, porque muitas pessoas conseguiram perder peso comendo apenas 25% de suas calorias habituais duas vezes por semana. Eu recomendo este livro para leitores que não tiveram sucesso com outros métodos de perda de peso. O livro contém receitas e estratégias. Apesar da perda de peso inicial e redução da fome em uma dieta de alta proteína, dietas de alta proteína não são recomendados. A perda de peso com uma dieta de alta proteína é apenas um efeito temporário.
Cynthia Kroeger e John Trepanowski, (PhD students, Department of Kinesiology and Nutrition, University of Illinois, Chicago), têm realizado uma série de estudos em conjunto sobre os efeitos do jejum intermitente (com 25% de calorias habituais consumidos no dia de jejum). (85,87)
Em um desses estudos, a perda de peso com o exercício de resistência e o jejum intermitente combinado, foi comparada com o exercício e o jejum sozinhos. A combinação resultou em uma perda de peso de 6 kg, o jejum sozinho resultou em uma perda de peso de 6 kg e o exercício resultou em uma perda de peso de 0,9 kg. (88)
O exercício sozinho geralmente não é muito eficaz para perda de peso, (89,90) pelo menos parcialmente por causa do aumento do apetite. O papel mais importante do exercício na dieta é evitar a perda de massa magra (e para impulsionar a atividade da enzima AMPK). (91)
Em outro estudo, Kroeger e Trepanowski, descobriram que a adição de substituição de refeição líquida no jejum intermitente e restrição calórica resultaram em uma redução ainda maior no peso, na gordura visceral, e do colesterol LDL. Apenas os indivíduos que receberam o substituto de refeição líquida, demonstrou uma redução da glucose no sangue, a insulina, e a homocisteína, assim como o tamanho de partícula do LDL reduzida. (86)
Minha interpretação/recomendação: Embora o exercício por si só não seja muito eficaz para perda de peso, o exercício dobra a perda de peso quando associado com uma dieta de calorias reduzidas, enquanto previne a perda de tecido muscular. O exercício combinando com a restrição calórica é altamente recomendado para a perda de peso (gordura).
Diana Thomas, PhD, (Professor of Mathematical Sciences, Montclair State University, Montclair, New Jersey) criou modelos matemáticos para explicar os efeitos de perda de peso associados com a dieta. (92,93)
Peso perdido nas fases iniciais da dieta é normalmente o resultado de uma maior perda de água associada com a perda de proteína e carboidratos. (94)
Ao contrário da gordura, proteínas (como o músculo) e carboidratos (como glicogênio) são armazenados com muita água no corpo, por isso a perda de massa magra ou de carboidratos resulta em perda de quantidades consideráveis de água. (95,96)
As calorias necessárias para a perda de peso aumentam com a duração da dieta, porque com o seguimento da dieta, a perda de peso significa cada vez mais a perda de gordura. De acordo com a Dr. Thomas, após quatro semanas de dieta, uma redução de cerca de 2000 calorias da dieta resulta em uma perda de uma libra. Mas por 24 semanas de dieta, uma redução de cerca de 3.000 calorias da dieta é necessário para perder uma libra. (94)
Para uma pessoa média, a taxa metabólica de repouso é responsável por 70% das calorias consumidas, a atividade física por 20%, e a energia necessária para digerir e metabolizar comida (o efeito térmico dos alimentos) é responsável por 10%. (97)
O efeito térmico da proteína é mais do que o dobro do efeito térmico de gordura ou carboidratos. (98)
O efeito térmico da glicose é reduzido com a resistência à insulina porque a insulina facilita o armazenamento de glucose (que consome mais energia do que a glicose utilizada como fonte de energia). (99)
A taxa metabólica de repouso normalmente declina 2 a 3% a cada década após 20 anos de idade, principalmente devido à perda de massa magra, sem gordura. (97)
A atividade física também tende a diminuir com a idade. Esses fatores tornam cada vez mais difícil a perda de peso com a idade. Em média, o peso corporal é maior para aqueles na faixa etária entre 50 e 59 anos, mas grande parte da razão para isso pode ser devido a maiores taxas de mortalidade entre os obesos. (97)
Minha interpretação/recomendação: A perda de peso se torna mais difícil com a idade, em grande parte devido à perda de massa muscular associada com atividade reduzida. Quanto mais músculos (massa magra) que uma pessoa possui, maior será sua taxa metabólica de repouso. Os exercícios de resistência (com pesos) são particularmente importantes para a construção e manutenção muscular, bem como prevenir a fragilidade muito frequentemente associada com o envelhecimento. O exercício deve tornar-se uma prática de vida, e não simplesmente algo feito durante a dieta.
Perda de Massa Muscular em Idosos:
Ronenn Roubenoff, MD, (Internist, Tufts Medical Center, Boston) estuda a perda muscular em idosos. Ele citou um estudo de mais de 3 anos com mais de 3.000 pessoas com idade na faixa dos 70 anos, que mostraram que a perda de qualidade muscular foi ainda maior do que a perda de massa muscular. (100)
A deterioração do músculo em idosos não só leva ao prejuízo funcional e quedas, mas a insuficiência cardíaca crônica e
doença pulmonar obstrutiva crônica. (101-103)
Exercícios de endurance (aeróbicos), bem como exercícios de resistência (musculação), juntamente com o aumento da ingestão de proteína são recomendados para prevenir a atrofia muscular em idosos, (104), embora aqueles com problemas renais devido à diabetes seria necessário limitar a ingestão de proteínas. (105)
Minha interpretação/recomendação: Como dito acima, exercícios de endurance, exercícios de resistência, e proteína adequada pode prevenir a perda de massa muscular e pode reduzir a fragilidade no idoso (para quem a perda muscular pode ser fatal).
Ritmo Circadiano e Dieta:
Frank Scheer, PhD, (Assistant Professor of Sleep Medicine, Harvard Medical School) é um especialista sobre os efeitos do ritmo circadiano (ciclo dia e noite) no metabolismo alimentar. O cérebro tem um relógio que normalmente provoca maior secreção de melatonina à noite (facilitando o sono), que causa secreção do hormônio de crescimento e prolactina no início do sono, e que faz com que a secreção do hormônio do estresse cortisol aumente antes de acordar. (106)
O risco de um ataque cardíaco na parte da manhã é elevado, cerca de 40% acima da média de 24 horas, (106), pelo menos parcialmente, porque o cortisol aumenta a pressão sanguínea. (107)
A pesquisa do Dr. Scheer estabeleceu que a perturbação do ritmo circadiano por jet lag ou turnos leva à resistência à insulina. (108)
Suplementação de melatonina pode diminuir essas tensões sobre o ritmo circadiano. (109)
Dr. Scheer também estabeleceu que para aqueles com um ritmo circadiano normal, a fome é menor às 8 da manhã e maior às 8 da noite. (110) Há também um efeito sobre o apetite circadiano para certos alimentos. Às 8 da noite o apetite para doces, amidos e carne é maior, mas não há nenhum efeito circadiano para vegetais ou produtos lácteos. (110)
Dr. Scheer realizou dois estudos que mostram que não fazem o café da manhã e tem uma maior ingestão de alimentos no jantar, ganham mais peso (e têm mais dificuldade para perder peso) do que aqueles que fazem um café da manhã farto, apesar de consumir o mesmo número total de calorias. (111,112)
Mas um estudo randomizado incidindo apenas sobre aqueles que não comem no café da manhã, não mostrou nenhum efeito sobre o ganho ou perda de peso. (113)
Uma revisão por outros autores, embora reconhecendo que comer tarde da noite contribui para a síndrome metabólica, negou um efeito semelhante para a exclusão do desjejum, sugerindo que eliminar o desjejum pode ser mais bem sucedida do que outras estratégias de restrição calórica. (114)
Minha interpretação/recomendação: Comer à noite antes de dormir pode levar a um maior ganho de peso do que a contagem de calorias pode prever. Saltar o pequeno almoço provavelmente não é um perigo para a saúde. A melatonina deve ser utilizada para reduzir os efeitos do jet lag ou do trabalho em turnos.
Conclusão:
Pode haver uma revolução acontecendo na percepção dos efeitos da gordura alimentar, especialmente no contexto da dieta cetogênica. Seria difícil provar que o Departamento de Agricultura dos Estados Unidos com suas recomendações dietéticas que incluem o alto consumo de grãos (carboidratos, a base da "pirâmide alimentar") e baixo teor de gordura, (115,116) estejam contribuindo significativamente para a atual epidemia de obesidade, mas se for verdade (muitos dizem que sim), o governo não admitirá culpa. (117)
Nota do Nutricionista:
Vale muito conferir a conferência de 2015 da Sociedade Americana de Nutrição.
Vários assuntos são abordados como a dieta cetogênica, os efeitos da frutose para a saúde, carboidratos e índice glicêmico, tipos de gordura na dieta, jejum intermitente, perda de massa muscular em idosos e a relação ritmo circadiano e dieta.
Muito importante saber a opinião dos pesquisadores.
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