Nicotinamida (Vitamina B3) – A Nova Estrela da Longevidade!

Artigo Postado por Life Enhancement.

Traduzido pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira CRN3 – 6141

reinaldonutri@gmail.com

www.suplementacaoesaude.blogspot.com.br

Com as informações geradas pelo Projeto Genoma Humano, os cientistas sabem agora que o DNA humano contém cerca de 30.000 genes. Isso veio como uma surpresa, pois acreditava-se anteriormente que havia cerca de 100.000 genes em nosso genoma. Parece que não somos tão complexos como pensávamos. Ainda assim, 30 mil é muito, e tentar deduzir o papel de cada um desses genes na biologia humana levaria um longo tempo. Neste artigo, vamos ver como o progresso está sendo feito para a compreensão apenas de um desses genes, o gene antiaging chamado Sir2, e o papel crítico desempenhado no cenário antiaging por um nutriente bem conhecido, a nicotinamida.

Todos os aspectos da estrutura e função corporal, dentro e fora, está programado por um determinado gene ou grupo de genes relacionados. A partir da forma do nosso nariz para a eficiência do nosso pâncreas, para a força dos nossos ossos, para as maneiras em que nós utilizamos o mineral boro, podemos agradecer aos nossos genes (ou culpá-los) para tudo, incluindo o nosso tempo de vida esperado.

Um jogador chave no teatro molecular antiaging acabou por ser um parente próximo da niacina, ou vitamina B3.

Todos nós já ouvimos falar de pessoas que comiam de forma sensata, se exercitavam regularmente, não fumavam ou bebiam, e morreram jovens de qualquer maneira. E nós já ouvimos falar de pessoas que viviam bem com dieta desequilibrada e ainda fumavam e bebiam. O segredo tem que estar em seus genes. Se soubéssemos quais genes e como eles trabalham, e como fazer algo desse conhecimento, gostaríamos de viver mais tempo. O dia em que saberemos tudo o que nos espera, pelo menos agora que o genoma humano foi mapeado.

Novas e Velhas Maneiras para Prolongar a Vida:

Enquanto isso, estamos descobrindo como alguns organismos inferiores como leveduras, vermes, moscas e até mesmo ratos; podem ser ajudados para viver mais tempo. Uma maneira é conhecida há décadas, na verdade, e é decididamente low-tech, enquanto o outro está na vanguarda da ciência moderna.

A velha maneira de viver mais tempo é simples: basta comer menos ou ingerir menos calorias, para ser mais preciso. O método é chamado de Restrição calórica. Ratos de laboratório vivem cerca de 40% mais do que o normal, se alimentado com uma dieta nutritiva e equilibrada com pelo menos 30% menos calorias do que o normal; uma restrição muito difícil, com certeza. Os animais parecem ser aptos e saudáveis, exceto que eles tendem a ser menos férteis e eles são notavelmente livres de doenças relacionadas com a idade. Estudos separados demonstram que a restrição da ingestão calórica em 70% dos níveis normais, prolonga significativamente o tempo de vida de levedura, ratos e possivelmente primatas.

Tem-se observado, no entanto, que não há muitos seres humanos dispostos a suportar tal privação voluntária. E uma vez que prendê-los em salas de laboratório para ver como eles se comportam seria desaprovado, surge a pergunta: existe uma maneira mais fácil para alcançar os benefícios da restrição calórica?

Provavelmente, é muito cedo para dizer com certeza. Evidências, no entanto, apontam para eventuais avanços no campo, devido a novos achados da engenharia genética humana, a manipulação dos nossos genes para atingir fins desejados. Esse tipo de pesquisa é complexo e sofisticado, exigindo profundo conhecimento em áreas como bioquímica, genética molecular e fisiologia. Os avanços, quando vêm, são susceptíveis de resultar em grande parte do trabalho descrito neste artigo.

Nicotinamida – Nutriente Chave no Cenário ANTIAGING:

Curiosamente, e isso era totalmente imprevisível, um nutriente chave no cenário molecular antiaging acabou por ser um parente próximo de um composto que a maioria das pessoas está familiarizada pelo nome e que praticamente todos ingerem diariamente: a niacina, ou vitamina B3. A niacina é absolutamente essencial para uma boa saúde. Sem esta vitamina, obteríamos pelagra, uma doença de deficiência caracterizada por anormalidades da pele, trato gastrointestinal, e cérebro. Por outro lado, uma dose elevada de niacina, cerca de 3 gramas por dia, é bem conhecida pela sua eficácia na redução dos níveis de colesterol no sangue.

Mas esses não são os aspectos da niacina que nos interessa aqui. A niacina pode ser feita sob a forma do seu derivado a nicotinamida (também conhecido como niacinamida), a qual também tem uma atividade de vitamina, mas não tem a capacidade de redução do colesterol da niacina. No nosso corpo, a nicotinamida é convertida para uma molécula muito maior, nicotinamida adenina dinucleotídeo, ou NAD. E é aí que a história se torna intimamente envolvida com a pesquisa antienvelhecimento. No entanto, vamos primeiro subir caminho para baixo da escada evolutiva e se misturar com leveduras e vermes, porque é aí que a maior parte da ação neste domínio acontece. Mas existem fortes ligações com a biologia humana, bem como veremos.

Quando a niacina é tomada como a nicotinamida, o corpo a converte em NAD.

E neste ponto que a história torna-se intimamente envolvida com a pesquisa antienvelhecimento.

O Metabolismo Energético Exige NAD:

Em organismos inferiores, tais como leveduras e vermes, o NAD (sim, eles também têm) está diretamente envolvido em dois processos biológicos que competem para os montantes disponíveis desta molécula vital, com consequências profundas para a vida dos organismos. Um processo é o metabolismo energético, os meios pelos quais a glicose derivada de gêneros alimentícios é convertida em energia e fornece suporte para a vida nas células. O Metabolismo energético requer NAD, que é consumido (por reações químicas) no processo. Quanto mais alimentos comemos, o mais glicose é entregue às células para ser metabolizada e dessa forma, mais NAD será usado.

O Silenciamento Gênico Também Exige NAD:

Isso é má notícia para o outro, processos biológicos competindo e necessitando do mesmo NAD, para trabalhar: o silenciamento do gene. Este é um mecanismo bioquímico para manter a maioria dos genes do DNA da célula inativo, ou "silencioso", o que significa que eles não estão envolvidos na síntese de proteínas para a estrutura do seu código. Em todas as células, alguns genes necessitam de estar ativos, ou "ligados".A maioria dos genes, no entanto, precisa estar silenciosa (desligada) a maior parte do tempo, de modo que os genes que devem estar ativos, possam fazer o seu trabalho sem interferências indevidas. Caso contrário, seria o caos molecular total, como 30.000 genes encravados em um pequeno espaço, todos falando ao mesmo tempo.

Devido ao envelhecimento celular, os genes, que sempre estava desligado, por vezes, são ligados, causando problemas que podem levar à morte celular. Os cientistas acreditam que isso pode explicar muitas das enfermidades associadas com o envelhecimento do próprio corpo. Assim, porque não é saudável ter muitos genes ativos e "falando" de uma só vez, o silenciamento do gene pode ser crucial para a integridade das células em longo prazo.

Silenciamento dos Genes Aumenta a Longevidade:

Os cientistas descobriram que um gene particular, o Sir2, não só controla o silenciamento do gene, mas também tem um impacto dramático sobre a vida útil do organismo. Se o Sir2 é removido a partir do DNA da célula, a vida útil é acentuadamente reduzida. Se uma cópia extra do gene é inserido no DNA, no entanto, o tempo de vida é prolongado, algumas vezes, tanto quanto 50%. Este é um resultado espectacular, feito ainda mais intrigante pela percepção de que os genes semelhantes ao Sir2 foram identificados em muitos organismos, variando de bactérias e fungos para os seres humanos. (1)

Mas, a remoção de genes, acrescentando outros genes, são intervenções drásticas, feitas em experimentos de laboratório. E a vida real? Como é que o Sir2 afetar a vida útil quando algum cientista não está mexendo com ele? A evidência sugere que, se o Sir2 é relativamente inativo, o silenciamento do gene é prejudicado, e por isso a saúde e a longevidade do organismo também são. Mas se Sir2 é totalmente ativo, o silenciamento do gene é eficiente, e a saúde e a longevidade provavelmente são otimizadas.

MENOS NAD para o Metabolismo = MAIS NAD para o Silenciamento dos Genes:

O silenciamento efetivo do gene é efetuado por uma proteína, Sir2p, que o gene Sir2 codifica. Exatamente como o Sir2p faz esta necessidade não nos interessa aqui, exceto por um fato crucial. Acontece que o Sir2p pode realizar a sua tarefa determinada unicamente com a ajuda do NAD! Sem o NAD, sem o silenciamento do gene. Sem silenciamento de genes, não conseguimos a extensão da vida, na verdade, provavelmente a limitação ou ameaça a vida.

Agora pense nisso: se o silenciamento do gene requer NAD, mas o mesmo acontece com o metabolismo energético, e há somente uma quantidade mediana de NAD, qual situação seria mais favorável para o silenciamento do gene? A resposta é a redução do metabolismo de energia, porque quanto mais baixo o metabolismo, menos NAD seriam necessários para essa tarefa, e, consequentemente, mais NAD estaria disponível para o silenciamento do gene.

Sir2p pode realizar sua importante tarefa única com a ajuda do NAD. Sem
NAD, sem o silenciamento do gene. Não ocorrendo o silenciamento do gene, sem extensão da vida, na verdade, provavelmente a limitação da vida.

Então, como conseguirmos um metabolismo reduzido? Simples: basta comer menos. Soa familiar? É o nosso velho amigo, restrição calórica! (Estamos começando a amarrar as coisas juntos aqui.) Você reduz a ingestão de calorias por comer menos alimentos (ou menos alimentos ricos em calorias, de qualquer modo). Quanto menos alimentos que você come, menos glicose entra suas células e menos NAD é necessária para o metabolismo e quanto mais NAD está disponível para silenciamento dos genes, mais tempo você vai viver, provavelmente. Em poucas palavras, fazer o seu metabolismo ficar mais lento (dentro da razão), mais tempo você vai viver.

Finalmente, temos uma explicação simples, elegante de que a restrição calórica prolonga a vida. É porque a restrição calórica permite mais NAD disponível para o silenciamento do gene. Esta é mais uma hipótese de que uma explicação, na verdade, porque não há nenhuma prova real ainda, apenas pedaços de um quebra-cabeça se encaixando de uma forma que é suportado pela evidência e que parece fazer sentido, de acordo com o que sabemos da biologia molecular.

A Seleção Natural favorece a Capacidade de Retardar o Envelhecimento:

Uma razão adicional para acreditar que esta hipótese faz sentido vem de outra parte: a biologia evolutiva, que está preocupada com a forma como e por que os seres vivos adquiriram as características que eles possuem agora. O princípio orientador aqui é a seleção natural, a tendência para as características que conferem alguma vantagem de sobrevivência no organismo para se tornar prevalente ao longo de inúmeras gerações, enquanto aquelas que são desvantajosas morrem gradualmente.

No mundo animal, as flutuações no fornecimento de alimentos são comuns; há tempos de abundância e tempos de escassez. Quando o alimento é escasso, é uma época ruim para suportar a juventude, então a melhor estratégia dos animais é renunciar a reprodução até que as condições sejam mais favoráveis. Mas se a espera é muito longa, eles podem ficar velho demais cedo demais e, assim, perder a oportunidade de reproduzir.

Assim, não seria uma vantagem evolutiva a capacidade de retardar o processo de envelhecimento, por meio do silenciamento melhorado dos genes, quando uma escassez de alimentos é imposta pela restrição calórica.

A seleção natural favoreceria os animais com essa tendência, para que eles estariam mais propensos a reproduzir e transmitir essa característica aos seus descendentes. Eventualmente, a característica iria tornar-se comum a todos os animais, como parece ser o caso.

O NAD, derivado da nicotinamida, é a ligação entre restrição calórica e silenciamento dos genes, que estão intimamente envolvidos na pesquisa antienvelhecimento.

O Envelhecendo é Simples ou Complexo?

Um trabalho de pesquisa muito recente publicado noTrends in Genetics, discute duas teorias genéticas opostas do envelhecimento. (2) Uma teoria vem de biólogos evolucionistas, que há muito tempo consideram que o envelhecimento é, provavelmente, o resultado líquido da deterioração de muitos processos corporais, sob a influência de vários genes diferentes. Se isso for verdade, é altamente improvável que qualquer intervenção bioquímica ou genética única poderia prolongar significativamente a vida útil. O declínio relacionado com a idade em vitalidade afetaria tantos processos, que destacar um deles seria como a fixação de uma telha enquanto o telhado estivesse explodindo.

A outra teoria vem de biólogos moleculares, cujos sucessos com a recente pesquisa sobre o gene Sir2, inclina-os a pensar que o envelhecimento pode ser um fenômeno muito mais simples, geneticamente falando, do que os teóricos evolucionários acreditam. Afirmam que o envelhecimento pode ser programado para estar sob o controle de apenas um ou poucos genes, e, portanto, relativamente fácil de modificar. É digno de nota que o gene Sir2 existe, sob diversas formas, em praticamente todos os animais, e é surpreendente que ele pode estender o tempo de vida de organismos tão distantes na árvore evolutiva como leveduras (ou fungos) e vermes.

O Envelhecimento pode ser Complexo e Simples:

Uma terceira teoria genética do envelhecimento, que procura conciliar os dois extremos descritos acima, é proposta pelo autor do artigo, Dr. Leonard Guarente, professor de biologia no MIT e líder pesquisador do gene Sir2. Ele propõe que a proteína Sir2p, em virtude de sua dependência de NAD como uma coenzima, podem de alguma forma ser capaz de monitorar o status do metabolismo energético celular, como refletido pela quantidade de NAD disponível. O Sir2p então de alguma forma "decide" como usar esta informação no que diz respeito aos mecanismos de regulação para o envelhecimento que controla em diferentes organismos.

Embora estes mecanismos de regulação sejam muito diferentes em leveduras e vermes, seu denominador comum é que a equipe de Sir2p e NAD (como coenzima indispensável do Sir2p) é necessário para que a reação ocorra. Há razões para crer que esta mesma característica pode estender-se através das vastas extensões do reino animal, inclusive para os seres humanos; mesmo que hajam muitas maneiras diferentes em que a equipe Sir2p / NAD exerça o seu controle.

Assim, se a teoria do Professor Guarente é eventualmente correta, ele irá de fato ter uma ponte sobre o abismo entre a complexidade da teoria da evolução biológica do envelhecimento e da simplicidade da teoria molecular biológica. O objectivo final, naturalmente, é o de ser capaz de controlar o processo de envelhecimento em humanos. Como o professor Guarente discretamente coloca:

Será importante para estender a ligação entre o gene Sir2 e a longevidade de mamíferos. Assumindo que o gene Sir2 dos mamíferos que regulam a longevidade, determinando a sua função pode muito bem identificar os processos que limitam o tempo de vida em mamíferos. Um mecanismo específico e penetrante que liga o metabolismo com o ritmo de envelhecimento, conciliaria as escolas evolutivas e moleculares e de bom presságio para a eventual possibilidade de intervenção no processo de envelhecimento para promover benefícios para a saúde e longevidade de todos.

A Conexão NAD – uma Surpresa Total:

É ao mesmo tempo estranho e gratificante pensar que uma substância tão familiar como a vitamina B ou nicotinamida, como a precursora do NAD, desempenha um papel central no controle do processo de envelhecimento. Como dissemos acima, ninguém poderia ter previsto isso. E como o Professor Guarente mesmo disse, a este respeito, (3)

A ligação NAD saiu do anonimato, e possui uma implicação interessante: o NAD poderia muito bem ser o sinal para o estado metabólico das células. Se um organismo é carente de calorias, o nível de NAD pode subir. Mais NAD significa ativar o gene Sir2, que silencia seções do genoma e aumenta sua vida útil.

Será que vamos finalmente ser capaz de manipular geneticamente a nós mesmos em uma espécie de vida mais longa? Provavelmente, mas quem sabe quando? A estrada da pesquisa antes disso, será certamente acidentada. Enquanto isso, é desejável otimizar a nossa ingestão de nicotinamida, e não apenas para evitar a pelagra, mas para dar-nos a incrível possibilidade de entrarmos mais fortes na arena de silenciamento dos genes.

Nota do Nutricionista:

As pesquisas com nutrientes deveriam receber mais apoio financeiro e não as pesquisas com drogas.

Um nutriente de baixíssimo custo e que provavelmente possui um forte poder para evitar o envelhecimento, por incrível que pareça a nicotinamida, uma forma da vitamina B3.

O melhor que podemos fazer é investir e apostar nesse nutriente, até o aparecimento de novas pesquisas e descobertas.

Referências:

1)Tissenbaum HA, Guarente L. Increased dosage of a sir-2 gene extends lifespan in Caenorhabditis elegans. Nature 2001 Mar 8;410:227-30.

2)Guarente L. SIR2 and aging - the exception that proves the rule. Trends Genetics 2001 Jul;17(7):391-2.

3)MIT researchers uncover new information about anti-aging gene. MIT News,Feb. 6, 2000.

Fígado Gorduroso – Saiba como Evitar!

Artigo Editado por Franziska Spritzler, RD, CDE.

Traduzido pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira CRN3 – 6141

reinaldonutri@gmail.com

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A Doença do fígado gorduroso está se tornando cada vez mais comum em muitas partes do mundo, afetando cerca de 25% das pessoas em todo o mundo (1).

Ela está ligada à obesidade, diabetes tipo 2 e outras doenças caracterizadas por resistência à insulina.

Além do mais, se o fígado gorduroso não é abordado, pode evoluir para doença hepática mais grave e outros problemas de saúde.

O que é o Fígado Gorduroso?

A doença hepática gordurosa ocorre quando gordura demasiada se acumula nas células do fígado. Embora seja normal haver uma pequena quantidade de gordura nestas células, o fígado é considerado gordo, se a quantidade de gordura ultrapassa os 5% (2).

Enquanto beber muito álcool pode levar ao fígado gorduroso, em muitos casos, isso não é o principal fator.

Um certo número de condições do fígado gorduroso cai sob a ampla categoria de doença hepática não alcoólica (DHGNA), que é a doença de fígado mais comum em adultos e crianças nos países ocidentais (2,3).

A doença hepática gordurosa não alcoólica (Nafl) é o estágio inicial, e reversível da doença hepática. Infelizmente, muitas vezes não é diagnosticada. Ao longo do tempo, a Nafl pode levar a uma condição de fígado mais séria conhecida como esteato-hepatite não alcoólica, ou NASH.

A NASH envolve maior acúmulo de gordura e inflamação que danifica as células do fígado. Isto pode conduzir a fibrose ou cicatriz de tecido, como as células do fígado são feridas repetidamente e morrem.

Infelizmente, é difícil prever se o fígado gorduroso vai progredir para NASH, o que aumenta grandemente o risco de cirrose (graves cicatrizes que prejudicam a função do fígado) e câncer hepático (4,5).

DHGNA também está ligada a um risco aumentado de outras doenças, incluindo doenças cardíacas, diabetes e doença renal (6,7,8).

Mensagem Importante: O fígado gorduroso ocorre quando muita gordura se acumula no fígado. O fígado gorduroso é reversível em um estágio inicial, mas às vezes progride para doença hepática avançada.

O que Provoca o Fígado Gorduroso?

Há vários fatores que podem causar ou contribuir para o desenvolvimento do fígado gorduroso:

Obesidade: A obesidade envolve a inflamação de baixo grau que pode promover o armazenamento de gordura no fígado. Estima-se que entre 30 e 90% dos adultos obesos têm DHGNA, e isso está aumentando em crianças devido à epidemia de obesidade infantil (2,3,9,10).

Excesso de gordura abdominal: pessoas com peso normal podem desenvolver esteatose hepática se eles são "visceralmente obesos", o que significa que eles carregam muita gordura ao redor da cintura (11).

Resistência à insulina: resistência à insulina e níveis elevados de insulina ocasionam o aumento do armazenamento de gordura no fígado em pessoas com diabetes do tipo 2 e síndrome metabólica (12,13).

A alta ingestão de carboidratos refinados: a ingestão frequente de carboidratos refinados promove o armazenamento de gordura no fígado, especialmente quando quantidades elevadas são consumidos por indivíduos com sobrepeso ou resistentes à insulina (14,15).

Consumo de bebidas açucaradas: bebidas adoçadas com açúcar, como refrigerantes e bebidas energéticas são ricos em frutose, a frutose conduz ao acúmulo de gordura no fígado em crianças e adultos (16,17).

Saúde do intestino prejudicada: Uma pesquisa recente sugere que ter um desequilíbrio nas bactérias do intestino, problemas com a função da barreira intestinal ou ("intestino permeável") ou outros problemas de saúde do intestino podem contribuir para o desenvolvimento da doença hepática não alcoólica (18,19).

Mensagem Importante: Causas da NAFLD incluem obesidade, resistência à insulina, ingestão excessiva de carboidratos refinados e açúcar, bem como saúde intestinal prejudicada.

Sintomas do Fígado Gorduroso:

Existem vários sinais e sintomas de fígado gorduroso, embora nem todos estes possam estar presentes. Na verdade, você pode até não perceber que você tem fígado gorduroso.

Fadiga e fraqueza

Leve dor ou plenitude na direita ou centro área abdominal

Níveis elevados de enzimas hepáticas, incluindo AST e ALT

Níveis elevados de insulina

Níveis elevados de triglicerídeos

Se o fígado gordo progride para NASH, os seguintes sintomas podem se desenvolver:

Perda de apetite

Náusea e vomito

Moderada a grave dor abdominal

Amarelamento dos olhos e da pele

É importante consultar o seu médico regularmente para exames normais e exames de sangue que podem diagnosticar o fígado gorduroso na fase inicial, ainda reversível.

Mensagem importante: o fígado gorduroso pode causar sintomas sutis e muitas vezes são detectados por exames de sangue. NASH geralmente envolve sintomas mais pronunciados, tais como dor abdominal e sensação de mal-estar.

Estratégia de dieta para se livrar do fígado gorduroso:

Há várias coisas que você pode fazer para se livrar da gordura no fígado, incluindo perda de peso e a diminuição dos carboidratos. Além do mais, certos alimentos podem ajudar a perder gordura no fígado.

Perder Peso e Evitar Excessos se Você está com Sobrepeso ou Obeso:

A perda de peso é uma das melhores maneiras de reverter o fígado gorduroso se você está acima do peso ou é obeso.

De fato, a perda de peso mostrou promover a perda de gordura no fígado em adultos com NAFLD, independentemente se a perda de peso foi obtida através de alterações na dieta isoladamente ou em combinação com a cirurgia para perda de peso ou exercício (20,21,22,23,24).

Num estudo de três meses em adultos com excesso de peso, reduzindo a ingestão de calorias em 500 calorias por dia conduziu a uma perda de 8% do peso corporal, em média, e uma redução significativa na pontuação de gordura no fígado (21).

Além do mais, parece que as melhorias na gordura do fígado e sensibilidade à insulina pode persistir mesmo se parte do peso é recuperado (25).

Cortar Carboidratos, especialmente os Carboidratos Refinados:

Pode parecer que a forma mais lógica para lidar com fígado gorduroso seria cortar a gordura na dieta.

No entanto, os pesquisadores relatam que apenas cerca de 16% de gordura no fígado em pessoas com DHGNA vem da gordura dietética. Em vez disso, a maioria da gordura no fígado vem a partir de ácidos graxos no sangue, e cerca de 26% da gordura do fígado é formada num processo chamado de novo lipogênese (DNL) (26).

Durante a DNL, os carboidratos em excesso são convertidos em gordura. A taxa na qual a DNL ocorre aumenta com o consumo elevado de alimentos e bebidas ricos em frutose (27).

Em um estudo, adultos obesos que consumiram uma dieta rica em calorias e carboidratos refinados por três semanas experimentaram um aumento de 27% na gordura do fígado, em média, embora o seu peso aumentasse apenas 2% (15).

Estudos têm demonstrado que o consumo de dietas pobres em carboidratos refinados pode ajudar a reverter a DHGNA. Estes incluem dietas Low-carb, Mediterrânea e dietas de baixo índice glicêmico (28,29,30,31,32,33,34).

Em um estudo, a gordura no fígado e a resistência à insulina diminuiu significativamente quando as pessoas consumiram uma dieta mediterrânea do que quando eles consumiram uma dieta baixa em gordura, rica em hidratos de carbono, embora a perda de peso seja semelhante em ambas as dietas (33).

Embora ambas as dietas Mediterrânea e Cetogênica mostrassem reduzir a gordura no fígado por conta própria, um estudo combinando as dietas mostrou resultados impressionantes.

Neste estudo, 14 homens obesos com esteatose hepática seguiram uma dieta Mediterrânea e Cetogênica. Após 12 semanas, 13 dos homens experimentaram reduções de gordura no fígado, incluindo três que atingiram resolução completa do fígado gorduroso (31).

Inclua Alimentos que Promovem a Perda da Gordura do Fígado:

Além de diminuir os carboidratos e evitar a ingestão de calorias em excesso, há determinados alimentos e bebidas que podem ser benéficas para o fígado gorduroso:

As gorduras monoinsaturadas: A pesquisa sugere que a ingestão de alimentos ricos em ácidos graxos monoinsaturados, como o azeite, abacate, nozes, castanhas e amendoins podem promover a perda de gordura no fígado (35,36).

Proteína de soro de leite: a proteína de soro de leite demonstrou reduzir a gordura no fígado em até 20% em mulheres obesas. Além disso, ele pode ajudar a níveis de enzimas hepáticas mais baixos e proporcionar outros benefícios em pessoas com a doença mais avançada do fígado (37,38).

Chá verde: Um estudo descobriu que os antioxidantes no chá verde, chamado de catequinas, ajudaram a diminuir a gordura hepática e a inflamação em pessoas com DHGNA (39).

Fibras solúveis: Algumas pesquisas sugerem que o consumo de 10 a 14 gramas de fibra solúvel por dia pode ajudar a reduzir a gordura no fígado, diminuir os níveis de enzimas hepáticas e aumentar a sensibilidade à insulina (40,41).

Mensagem Importante: perder peso, evitar excessos, incluindo certos alimentos em sua dieta e cortar o açúcar e carboidratos pode ajudar a reduzir a gordura no fígado.

O Exercício Ajuda a Reduzir a Gordura no Fígado:

A atividade física pode ser uma maneira eficaz para diminuir a gordura no fígado.

Estudos mostram que o envolvimento em exercícios aeróbicos ou exercícios de resistência com pesos, várias vezes por semana pode reduzir significativamente a quantidade de gordura armazenada nas células do fígado, independente se a perda de peso ocorre ou não (42,43,44).

Em um estudo de quatro semanas, 18 adultos obesos com NAFLD que realizaram atividade física durante 30 a 60 minutos, cinco dias por semana experimentaram uma diminuição de 10% na gordura no fígado, embora seu peso corporal continuasse estável (44).

O treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) também demonstrou ser benéfico para a redução de gordura no fígado (45,46).

Em um estudo de 28 pessoas com diabetes tipo 2, realizando HIIT por 12 semanas levaram a uma impressionante redução de 39% na gordura no fígado (46).

No entanto, mesmo o exercício de baixa intensidade pode ser eficaz na segmentação de gordura no fígado. De acordo com um grande estudo italiano, parece que a frequência de exercício seria o fator mais importante.

Nesse estudo, 22 diabéticos que treinavam duas vezes por semana, durante 12 meses tiveram reduções semelhantes na gordura no fígado e na gordura abdominal, independente da intensidade do exercício, seja ela considerada baixa a moderada ou moderada a alta (47).

O treinamento feito regularmente é importante para reduzir gordura no fígado, escolher algo que você goste de fazer e possa manter a regularidade, seria a melhor estratégia.

Mensagem Importante: Exercícios de resistência, treinamento de força ou de alta ou de baixa intensidade pode ajudar a reduzir a gordura no fígado. Realizar um treinamento de forma consistente é a chave.

Suplementos que Diminuem a Gordura no Fígado:

Os resultados de vários estudos sugerem que certas vitaminas, ervas e outros suplementos podem ajudar a reduzir a gordura no fígado e diminuir o risco de progressão da doença do fígado.

No entanto, na maioria dos casos, os especialistas dizem que mais pesquisas são necessárias para confirmar isso.

Além disso, é importante falar com seu médico antes de tomar qualquer suplemento, especialmente se estiver tomando alguma medicação.

Milk Thistle:

O milk thistle ou silimarina, é uma erva conhecida pelos seus efeitos protetores do fígado (48).

Alguns estudos demonstram que o milk thistle, isoladamente ou em combinação com vitamina E, pode ajudar a reduzir a resistência à insulina, a inflamação e danos no fígado em pessoas com NAFLD (49,50,51,52).

Em um estudo de 90 dias em pessoas com fígado gorduroso, o grupo que tomou um suplemento de silimarina/vitamina E, e seguiram uma dieta de baixa caloria, experimentaram o dobro da redução no tamanho do fígado do que o grupo que seguiu a dieta sem tomar o suplemento (52).

As doses de extrato de milk thistle usadas nestes estudos foram de 250 a 376 mg por dia.

No entanto, embora os especialistas acreditam que o milk thistle mostra boa resposta para pessoas com gordura no fígado, eles sentem que são necessários mais estudos para confirmar a sua eficácia tanto para uso de curto e longo prazo (53).

Berberina:

A Berberina é um composto vegetal que demonstrou significativamente reduzir a glicose no sangue, os níveis de insulina e de colesterol, juntamente com outros marcadores de saúde (54).

Vários estudos também sugerem que pode beneficiar pessoas com fígado gorduroso (55,56,57).

Em um estudo de 16 semanas, 184 pessoas com DHGNA reduziram sua ingestão de calorias e fizeram exercício por pelo menos 150 minutos por semana. Um grupo tomou a berberina, um tomou uma droga sensibilizadora de insulina e o outro grupo não tomou nenhum suplemento ou medicação (57).

Aqueles que tomaram 500 mg de berberina, três vezes por dia durante as refeições, experimentaram uma redução de 52% na gordura do fígado e maiores melhorias na sensibilidade à insulina e outros marcadores de saúde do que os outros grupos.

Os pesquisadores dizem que, apesar desses resultados encorajadores, são necessários mais estudos para confirmar a eficácia da berberina para DHGNA (58).

Ácidos Graxos Ômega-3:

Os ácidos graxos ômega-3 fornecem muitos benefícios para a saúde. É um tipo de gordura

encontrada principalmente em peixes como salmão, sardinha, arenque e cavala.

Vários estudos têm demonstrado que tomar ômega-3 pode melhorar a saúde do fígado em adultos e crianças com esteatose hepática (59,60,61,62,63).

Em um estudo controlado de 51 crianças com excesso de peso com DHGNA , o grupo que recebeu o DHA teve uma redução de 53% em gordura de fígado, em comparação com 22% no grupo do placebo. O grupo que tomou o DHA também perdeu mais gordura na cintura e gordura ao redor do coração (60).

Além disso, em um estudo com 40 adultos com esteatose hepática, 50% daqueles que tomaram o óleo de peixe, além de fazer mudanças na dieta tiveram reduções na gordura do fígado, enquanto 33% experimentaram uma resolução completa do fígado gorduroso (63).

As doses de ômega-3 utilizados nestes estudos eram de 500 a 1000 mg por dia para crianças e de 2 a 4 gramas por dia em adultos.

Você também possui a opção de ingerir os peixes em sua dieta, mas as cápsulas de ômega-3 são mais eficazes.

É importante ressaltar que estes estudos mostram que certos suplementos parecem melhorar os efeitos de mudanças de estilo de vida. Tomá-los sem seguir uma dieta saudável e fazer exercício regularmente terá provavelmente um efeito menor sobre a gordura no fígado.

Mensagem Importante: Suplementos que podem ajudar a reverter DHGNA incluem a silimarina, a berberina e ácidos graxos ômega-3. Eles são mais eficazes quando combinados com mudanças de estilo de vida.

Sumário:

O fígado gorduroso pode conduzir a vários problemas de saúde. Felizmente, ele pode ser revertido, se abordado numa fase precoce.

Depois de uma dieta saudável, o aumento da atividade física e o uso de alguns suplementos pode reduzir o excesso de gordura hepática e diminuir o risco da sua progressão para doença hepática mais grave.

Nota do Nutricionista:

O excesso de gordura hepática vem atingindo um número cada vez maior de pessoas.

A causa principal deste problema é o alto consumo de bebidas adoçadas, nessas bebidas devemos considerar a própria sacarose, sabendo que metade da sacarose é composta por frutose e vários alimentos que usam o xarope de milho com alto teor de frutose.

Lembrando que a capacidade do fígado para metabolizar a frutose sem causar problemas é de somente 20 a 25 gramas de frutose por dia; um copo de suco de laranja fornece 17 gramas de frutose.

Precisamos ficar atentos.

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