Artigo
Editado por Edward M Lichten, MD.
Traduzido
pelo Nutricionista Reinaldo José Ferreira CRN3 – 6141
www.suplementacaoesaude.blogspot.com
Durante a maior parte dos meus 60 anos,
sonhei em encontrar um tratamento médico ou cura que pudesse melhorar a
humanidade. Essa tem sido minha missão e missão vitalícia.
Quinze anos atrás, redescobri as propriedades
reparadoras da testosterona bioidêntica. Não só reverteu meu slide até a
velhice, mas também reverteu o diabetes dos meus pacientes do sexo
masculino. Um estudo supervisionado por um hospital seguiu-se logo,
mostrando que a reposição de testosterona para homens com diabetes era mais
importante que medicamentos orais para diabéticos e, para alguns, mais
importante que a insulina.
O que eu não conseguia imaginar era que quase
todos os especialistas em diabetes, minha rede hospitalar nacional afiliada e a
operadora de seguros de saúde supervisionada pelo estado me classificariam como
"inimigo do estado" e se moveram para destruir minha prática médica e
credibilidade. A American Medical Association não forneceu suporte.
Esta é a história do hormônio barato que pode
deslocar até US $ 20 bilhões em vendas diretas de medicamentos anualmente, se
apenas a verdade se tornar conhecida.
Perspectiva
Histórica:
Na Primeira Guerra Mundial, um relatório sem
fundamento alegou que os testículos de um soldado morto foram transplantados na
parede abdominal de um homem com gangrena. A história diz que o homem se
recuperou e não precisou de amputação. Essa história pode ter sido
considerada extravagante, não fosse o trabalho do médico dinamarquês Jens
Moller, MD, entre 1950 e 1984. (1) O
Dr. Moller e aproximadamente 250 outros médicos europeus usaram injeções de
testosterona bioidêntica para tratar diabetes, gangrena e doenças cardíacas
relacionadas em mais de 10.000 pacientes do sexo masculino e feminino. O
entusiasmo do Dr. Moller ofuscou a observação de que as altas dosagens de
testosterona usadas aumentavam a incidência de doenças cardíacas nas mulheres
tratadas. Isso levou à sua humilhação pública, uma dissolução dos médicos
europeus e um equívoco de que a testosterona era perigosa.
Experiência
Pessoal:
Quando completei 45 anos, "bati"
aparentemente da noite para o dia, transformando-me de um homem entusiasmado,
trabalhador e fisicamente potente para um homem velho deprimido, letárgico e
exausto. Meus sintomas incluíam suores noturnos tão extremos que eu tomava
dois banhos toda noite. Meus colegas não tinham ideia do que
fazer; um se ofereceu para me internar no hospital para procurar uma resposta. Como
médico, no entanto, eu sabia que o hospital não oferecia respostas.
Descobri a causa desse mal-estar a partir de
observações feitas por pacientes mais velhos em minha clínica de
ginecologia. Duas mulheres me disseram que seus maridos de 70 anos tinham
os mesmos sintomas. Isso me levou a realizar testes de laboratório na
"menopausa" no meu próprio sangue. O resultado feliz é que eu
fui um dos primeiros homens a ser reconhecido como "andropausal"
(experimentando sintomas de "menopausa masculina"). Com esta
informação recente, perguntei ao meu urologista sobre a reposição de
testosterona. Ele me disse que ninguém acreditava em testosterona para
homens, era muito perigoso e que os exames laboratoriais eram melhor explicados
pelas muitas mulheres na menopausa que eu estava tratando na minha clínica, em
outras palavras, elas influenciaram meus resultados!
Pesquisei na literatura, encontrei um médico
que acreditava na reposição de testosterona e comecei a terapia de reposição de
testosterona em 1995. Minha vida nunca foi tão doce desde que comecei a
"beber da minha própria fonte bioidêntica da juventude".
As fotos no meu site testemunham as
dramáticas mudanças na minha aparência física. Aos 42 anos, pareço cansado
e enrugado. Aos 52 anos, pareço musculoso e magro, com um entusiasmo
renovado irradiando do meu corpo e rosto. Minhas pacientes do sexo
feminino perceberam a diferença e ficaram intrigadas, pois a terapia de
reposição de testosterona em baixa dose foi a base do meu tratamento em
mulheres na menopausa. Preocupados com a disfunção erétil de seus maridos,
a falta de libido e a saúde geral, eles me perguntaram se eu trataria seus
maridos. Eu consenti e logo me vi tratando "Joe", um homem de um
metro e oitenta e cinco e 295 libras, com diabetes adulto.
Históricos
de Casos Clínicos:
Aos 48 anos, Joe confidenciou que estava
preocupado em viver o suficiente para ver sua filha crescer. Uma vez
fisicamente ativo, ele mal conseguia subir um lance de escada sem ficar sem
fôlego. Ele sabia que ser diabético afetava gravemente seu coração e não
podia perder peso, embora tivesse tentado. Depois de realizar um teste de
tolerância à glicose com níveis de insulina, determinei que Joe era diabético
precoce. Comecei a administrar injeções semanais de testosterona e a monitorar
os níveis de açúcar no sangue de Joe. Durante a primeira semana de
tratamento, a glicose no sangue de Joe caiu na faixa normal. Ele se sentiu
melhor e foi capaz de subir as escadas sem dificuldade.
Durante o primeiro mês de tratamento, Joe
perdeu 20 libras sem sequer tentar. No segundo mês, ele ingressou em uma
academia e perdeu mais 20 libras. Após o terceiro mês, Joe havia perdido
mais 10 libras. Após um ano de reposição de testosterona, Joe pesava 215
libras - 80 libras a menos do que no início do tratamento. Aos 18 meses,
seu teste repetido de tolerância à glicose e os parâmetros de insulina e
testosterona estavam normais. Agora capaz de correr em uma esteira por 90
minutos, Joe não era mais diabético. Quando sua esposa recebeu sua injeção
quinzenal de testosterona, ela relatou que o programa de reposição hormonal
bioidêntica do marido com testosterona era mais eficaz do que medicamentos
prescritos como Viagra® para melhorar sua função sexual.
No hospital, "Hugh", um diabético
dependente de insulina de 59 anos, estava programado para sofrer amputação do
dedo. Ele havia desenvolvido uma infecção a partir de lancetas repetidas
para testar a glicose, que haviam comido o tecido até o osso. No hospital,
Hugh estava apático, com a barba por fazer, não tinha apetite e exibia o
sinistro "Q-sign" (língua pendurada na lateral da boca). Como
amigo da família, me pediram para fazer algo, então ofereci uma injeção de
testosterona de ação curta. O hospital estava em alvoroço, pois era
considerado um tratamento não aprovado para o diabetes.
A glicose no sangue de Hugh caiu 50 pontos no
primeiro dia após a injeção, e ele saiu da cama, fez a barba e fez as
refeições. Com mais duas injeções naquela semana, seu dedo começou a se
curar e a amputação foi cancelada. Depois que Hugh voltou para casa, sua
esposa proibiu mais injeções de testosterona. Ele não sofria mais de
disfunção erétil. Embora Hugh tenha morrido de doença cardíaca quatro anos
depois, ele morreu com o dedo curado e intacto.
A
Conspiração Contra o Diabetes: O que Você Precisa Saber.
À medida que os
homens envelhecem, seus níveis do hormônio andrógeno essencial testosterona
diminuem drasticamente. Esse fenômeno foi denominado andropausa, ou o
equivalente masculino da menopausa.
A diminuição dos
níveis de testosterona tem sido associada a doenças relacionadas à idade, como
disfunção erétil, perda de massa muscular e, talvez mais notavelmente,
diabetes.
A restauração dos
níveis jovens de testosterona pode ajudar a evitar o diabetes, ajudando os
homens idosos a diminuir sua dependência de medicamentos para diabetes. A
experiência clínica mostra que a terapia com testosterona ajuda a melhorar o
controle da glicose no sangue, aumentar os níveis de energia, apoiar a saúde
sexual, promover a cicatrização de feridas e restaurar uma aparência mais
jovem.
Muitas pessoas,
mesmo os principais médicos, desconhecem os muitos benefícios da
testosterona. A testosterona não só é eficaz em compensar as mudanças
relacionadas à idade, como também é barata e segura. Os lucros das empresas
farmacêuticas despencariam se a terapia com testosterona fosse mais amplamente
usada no tratamento de homens idosos.
Todos os homens
com mais de 35 anos de idade devem ter seus níveis de testosterona, juntamente
com lipídios no sangue, glicose e antígeno específico da próstata - testados
para avaliar seu bem-estar geral e determinar se eles podem se beneficiar da
terapia de reposição de testosterona.
Sucesso
Clínico Leva a Estudo Hospitalar:
Armado com essas informações, aproximei-me do
meu colega James Sowers, MD, professor da Wayne State University, em
Detroit. Dr. Sowers é considerado uma das principais autoridades
americanas sobre diabetes. O Dr. Sowers ficou intrigado com minhas
observações e, em 1997, desenvolvemos um estudo piloto para homens diabéticos.
Após exames de sangue de base e testes de seus hormônios sexuais (testosterona,
estradiol, globulina de ligação a hormônios sexuais - SHBG), antígeno
prostático específico (PSA) e glicose com insulina, os voluntários seriam
tratados com implantes mensais de testosterona. Eles seriam vistos
mensalmente por três meses enquanto usavam testosterona e depois por quatro
meses enquanto não tomavam as injeções de testosterona. Os testes
ocorreram em intervalos regulares de um mês.
Uma limitação do atendimento médico padrão é
que o médico raramente realiza um teste de tolerância à glicose e quase nunca
realiza as medições de insulina correspondentes. Qualquer desvio da
tolerância ideal à glicose sugere síndrome metabólica, pré-diabetes e / ou
resistência à insulina. Quando a glicose no sangue está alto, as moléculas
de glicose se juntam à hemoglobina, formando hemoglobina glicada ou glicosilada
nos glóbulos vermelhos, denominada hemoglobina A1c (HbA1c). Níveis de
HbA1c acima de 6% indicam elevação a longo prazo dos níveis de glicose no
sangue, o que tem sido associado ao aumento do risco de complicações
diabéticas.
No estudo piloto de 1997-1999, 35 homens
adultos com diabetes se ofereceram para tratamento. Quinze homens já
usavam insulina e 10 eram considerados diabéticos "frágeis", pois
usavam 80-120 unidades de insulina por dia e eram propensos a quedas acentuadas
de glicose no sangue chamadas de hipoglicemia. Como um ataque
hipoglicêmico pode resultar em coma ou morte, poucos médicos trabalham
agressivamente para diminuir os níveis de glicose no sangue desses pacientes
para obter uma leitura sanguínea preferida de 6% de HbA1c.
Nossa avaliação inicial mostrou que todo
homem diabético apresentava baixo nível de testosterona. (Dez anos depois,
o cientista da Harvard, Eric Ding; observou da mesma forma que a baixa
testosterona estava associada a um risco elevado de diabetes. (2) Nossas medições laboratoriais se baseavam
não apenas no número absoluto de testosterona total (faixa de referência:
251-1000 ng / dL), mas também na medição da testosterona livre biodisponível
(isto é, circulante e utilizável).
Sem expectativa pré-concebida, o estudo
acompanhou os diabéticos adultos que necessitavam de insulina por três
meses. A maioria dos participantes reduziu suas necessidades de insulina
pela metade, sem alterar sua hemoglobina A1c. Homens que antes precisavam
de 120 unidades de insulina agora precisavam de 60 unidades; aqueles que
usavam 80 unidades agora precisavam apenas de 40. No entanto, nossa próxima
observação pode estar destinada a mudar o tratamento do diabetes para
sempre. Descobrimos que os homens diabéticos que receberam injeções de
testosterona não apenas tiveram melhor controle glicêmico, como também não
tiveram ataques hipoglicêmicos perigosos.
A terapia com testosterona também produziu
resultados impressionantes em homens com diabetes de início adulto que estavam
controlando sua condição com dieta terapêutica e medicamentos orais, mas não
insulina. Este grupo de 20 homens compreendeu dois grupos. O teste de
tolerância à glicose de duas horas com insulina mostrou que seis dos homens
eram diabéticos "precoces", com um padrão de hipersecreção de
insulina e baixa testosterona. Com a reposição de testosterona e a
normalização dos níveis de testosterona livre, muitos desses homens conseguiram
interromper o uso de hipoglicemiantes orais e melhorar os níveis de
HbA1c. Para aqueles que não conseguiram atingir um nível de HbA1c de 6%, a
terapia foi reiniciada com os agentes hipoglicêmicos genéricos mais
baratos. Esses homens em terapia com testosterona estavam uniformemente
satisfeitos com o vigor despertado e a perda de vários centímetros da cintura.
No entanto, para os 14 homens com diabetes adulto
que tomavam medicamentos orais, seus médicos não perceberam que estavam de fato
no estágio de “esgotamento” da condição, o que significa que havia muito pouca
capacidade de produzir insulina pancreática. A parte da insulina no teste
de tolerância à glicose não mostrou aumento de quatro vezes no valor da
insulina em uma ou duas horas, em vez disso, os números eram baixos e
relativamente inalterados. Portanto, esses homens que representam mais da
metade dos homens adultos em uso de drogas orais estavam tomando medicamentos
caros que eram praticamente inúteis para eles. Alguns homens conseguiram
um melhor controle da glicose no sangue usando apenas testosterona, enquanto
outros acabaram desenvolvendo a necessidade de insulina.
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Quando "Charles", um diabético usando
100 unidades de insulina por dia, veio para uma consulta de acompanhamento,
fiquei surpreso ao ver sua glicose no dedo no valor baixo de 37 mg /
dL. Quando questionado, ele me disse que seu internista havia telefonado
para ele na noite anterior, alarmado com a baixa leitura de glicose de uma
amostra de sangue enviada para um laboratório nacional. Charles não
apresentava sintomas, apesar de conhecer os sintomas de hipoglicemia e coma
iminente. Eu o instruí a reduzir sua insulina em mais 10 unidades por
dia, e ele concordou em fazê-lo. Mas por que seus níveis de glicose no
sangue não caíram?
De acordo com a literatura médica,
incluindo um relatório de Tiblin, (3) a testosterona
sensibiliza as células dos homens a admitir mais prontamente a
glicose. Em outras palavras, diminui a resistência à insulina nos
homens. Portanto, qualquer insulina disponível nos homens funciona com
muito mais eficiência na presença de testosterona.
De notar, o hormônio feminino estradiol
funciona contraproducentemente para os homens, piorando a resistência à
insulina. (2,4)
Meus estudos contínuos podem ajudar a
explicar por que os homens que eu tratei com testosterona parecem estar
protegidos contra o desenvolvimento de hipoglicemia e suas
complicações. É possível que o papel secundário da testosterona seja
acelerar não apenas a conversão de glicose em glicogênio celular armazenado
no sangue, mas também reverter o processo quando necessário, acelerando a
conversão de glicogênio no tecido armazenado em glicose sérica. (5) Isso poderia explicar minha
observação de que homens diabéticos em uso de injeções de testosterona
parecem estar protegidos do coma e da morte relacionados à hipoglicemia.
A
Explosão do Diabetes:
O diabetes está se tornando rapidamente uma
pandemia global de proporções quase inimagináveis. Sua incidência está se
aproximando de 25% da população geral acima de 60 anos. Com o desenvolvimento
da diabetes em adultos e adolescentes e sua predileção por indivíduos de pele
escura, estima-se que uma em cada três crianças nascidas nos Estados Unidos hoje
vai se tornar diabético. (10)
Claramente é hora de adotar novas
abordagens terapêuticas para evitar essa doença incapacitante. A terapia com
testosterona pode ser umas das novas abordagens mais promissoras para homens
que procuram prevenir e controlar o diabetes e outras condições associadas ao
mau controle da glicose no sangue.
Dado esse efeito único da testosterona, um
controle mais rígido do açúcar no sangue pode ser alcançado com mais
facilidade. Eu reduzi rotineiramente homens diabéticos que necessitam de
insulina de níveis de HbA1c de 8-11% para um intervalo de 6-7%. Esse
controle aprimorado a longo prazo glicose no sangue pode reduzir
potencialmente os custos de morbidade, mortalidade e assistência médica em
até 75%! Acredito que a ampla implementação dessa abordagem terapêutica
possa significar menos ataques cardíacos, derrames, ataques de cegueira e
homens forçados à diálise. Homens diabéticos podem e devem viver mais e
viver melhor.
Outro paciente interessante meu era
"Anthony", um homem afro-americano de 50 anos sem seguro, emprego
ou refeições regulares, sem falar em medicação. Como mostrado na Tabela
1 acima, sua glicemia de jejum era de 488 mg / dL e sua HbA1c era superior a
18%. Tratei imediatamente Anthony com o dobro da dose padrão de
testosterona e acompanhei sua glicose no sangue diariamente. Nos quatro
meses seguintes, titulei a insulina de longa ação de Anthony de 20 unidades
para 90 unidades por dia e continuei uma escala variável de insulina regular
a aproximadamente 20 unidades por dia com as refeições.
O que eu nunca esperava era a rapidez com
que as reservas intracelulares de glicogênio de Anthony se
normalizariam. Em quatro semanas, seu HbA1c caiu de 18 para
15,7%; aos três meses, era de 11%; e em cinco meses, era de 7,4%.
The Journal of the American Medical Association (6) relatou que, nas melhores
circunstâncias, apenas 40% dos homens dependentes de insulina poderiam
atingir um nível de HbA1c de 8% ou menos. No entanto, eu levei o pior
diabético de um nível de 18% para 7,4%. O melhor de tudo é que nem todo
o potencial do tratamento de Anthony havia sido realizado, já que haviam passado
apenas cinco meses.
Anthony sofreu lapsos de memória
originários do alto nível de glicose na corrente sanguínea e no tecido
cerebral. Isso não é incomum para diabéticos não controlados. Uma
noite, ele injetou 30 unidades de insulina de ação curta regular, em vez da
insulina de ação prolongada habitual. Ele me ligou e eu o aconselhei a
jantar e verificar seus níveis de glicose a cada duas horas. O teste de
glicose de Anthony nunca mostrou um valor abaixo de 129 mg / dL. Em
outra ocasião, ele acordou às 4 horas da manhã, tomou insulina regular e
voltou para a cama sem comer. Sua glicose matinal estava na faixa de
80-90 mg / dL. Notavelmente, ele não sofreu nenhum acidente grave devido
a hipoglicemia, coma ou sintomas graves.
A
Fundação “Encontrei a Cura”: https://www.foundthecure.us/
Para divulgar o fato que existem curas
naturais e mais acessíveis para muitas doenças, criei a fundação “Found the
Cure”. Como parte desse esforço, continuo viajando para grupos médicos e
hospitalares nos EUA e em todo o mundo para demonstrar protocolos de injeção
de testosterona para o tratamento da menopausa masculina, diabetes e doenças
cardíacas e menopausa feminina, baixa libido e osteoporose. Mais informações
sobre esses métodos biológicos simples, seguros e baratos para o gerenciamento
de doenças podem ser obtidas baixando o meu livro The
Diabetes Conspiracy, que
descreve tratamentos que tornam obsoletos os medicamentos padrão para
prescrição de insônia, TPM, enxaqueca, menopausa, osteoporose e redução de
colesterol.
Como mostrado na Tabela 1, não importa a
quantidade de testosterona que foi dada a Anthony, sua testosterona total
nunca excedeu os limites superiores do normal para homens (1000-1200 ng /
dL). Ele nunca desenvolveu policitemia, uma contagem alta de glóbulos
vermelhos que é a complicação mais comum de injeções contínuas de
testosterona. (Sua solução é simples: doe sangue à Cruz Vermelha uma vez
a cada quatro meses.)
Eu tenho o mesmo objetivo que todos os
médicos que tratam diabetes: uma HbA1c de 6,0%. No meu consultório, com
o tempo e a cooperação de meus pacientes, quase todos os homens são
estabilizados com uma HbA1c de 6-7%. Níveis de glicose abaixo de 110 mg
/ dL são comuns em meus pacientes com diabetes.
No ano passado, o Dr. Dheeraj Kapoor (7) publicou um estudo com 20 homens
diabéticos relatando melhora na hemoglobina glicada (HbA1c), glicemia em
jejum, sensibilidade à insulina, circunferência da cintura e níveis de
lipídios no sangue. A testosterona é um tratamento importante e benéfico
para homens diabéticos, talvez até mais que a insulina. Enquanto a insulina é aplicável a 10% dos
homens com diabetes tipo II, a testosterona pode ser útil para quase 100%. Simples,
eficaz, barata e segura, a testosterona é realmente o melhor complemento do
homem para uma vida longa e saudável, com ou sem diabetes.
Riscos
da Terapia com Testosterona:
Para homens diabéticos que necessitam de
insulina sem contra-indicação, os médicos podem administrar injeções de
testosterona e seguir o controle glicêmico aprimorado dos pacientes,
reduzindo suas necessidades de insulina de acordo. Não apenas o controle
glicêmico aprimorado reduzirá a morbidade (incidência da doença), mas a
reposição de testosterona pode produzir efeitos benéficos para o coração,
ossos, memória, humor, desempenho sexual e produção de glóbulos vermelhos, o
que poderia reduzir o risco de inúmeras condições - não apenas ataque
cardíaco, doença de Alzheimer e osteoporose, mas também anemia associada à
diálise.
Em casos documentados, os homens em diálise
renal exigiram menos medicação para anemia quando estavam recebendo
tratamento com um esteróide anabolizante. (8) Se os hospitais incorporarem
protocolos de testosterona para homens em diálise, mais de um terço dos
custos relacionados a medicamentos para anemia, como Epogen ®, poderá ser eliminado.
O risco de infecção, sangramento e
potencial reação alérgica ao óleo de gergelim usado como agente de transporte
na injeção de testosterona é pequeno. Os riscos expostos na literatura
são os relacionados ao câncer de próstata e testicular (esse artigo foi publicado em Julho de 2007). É uma
contra-indicação usar testosterona na presença de câncer de próstata. No entanto, tive apenas um paciente do
sexo masculino nos últimos 10 anos que desenvolveu câncer de próstata
enquanto fazia terapia com testosterona. De fato, esse paciente foi
instruído a voltar a testosterona por seu médico na Clínica Mayo, após apenas
dois anos de observação pós-cirurgia.
Atualmente os estudos mostram que a
testosterona inibe o câncer de próstata; visto que o maior estímulo ao câncer
de próstata é o aumento do estradiol que é muito comum após os 40 ou 50 anos,
principalmente em homens obesos e sedentários, sendo que a gordura abdominal
e a gordura visceral estimulam a produção de estrógenos.
Um estudo do Dr. Abraham Morgentaler (9) descobriu que a testosterona pode
ser protetora contra o câncer de próstata. Em um grande estudo de homens
com baixo nível de testosterona e antígeno normal específico da próstata (4
ng / mL ou menos), até um em cada três teve câncer de próstata comprovado por
biópsia. Homens com níveis totais de testosterona de 250 ng / dL ou
menos tiveram quase o dobro da incidência de câncer de próstata em comparação
com homens cujos níveis estavam acima de 250 ng / dL. É possível que
níveis inadequados de testosterona nos homens estejam associados a um maior
risco de câncer de próstata!
Do ponto de vista médico e de saúde, os
médicos devem realizar os exames laboratoriais apropriados em todos os
pacientes do sexo masculino com mais de 35 anos de idade, especialmente
aqueles com suspeita de problemas de saúde. Sem o HbA1c, um médico não
suspeitaria que tantos homens tenham elevações a longo prazo da glicose no
sangue.
Conclusão
Milhares de anos atrás, reconheceu-se que a
castração tirava a masculinidade de um homem, tanto física quanto
emocionalmente. Atualmente, os hormônios em nosso suprimento de
alimentos (como o hormônio do crescimento bovino) e os xenoestrogênios ambientais
(substâncias sintéticas que imitam os efeitos dos estrógenos, como bisfenóis
e ftalatos) podem contribuir para o dramático declínio na testosterona
biodisponível e na contagem de espermatozóides observados em Homens
americanos nos últimos 50 anos. Esse mesmo período coincidiu com um
aumento meteórico na incidência de diabetes e doenças cardíacas nos EUA.
A otimização dos níveis de testosterona
pode fornecer aos homens uma proteção poderosa contra o risco de morte
prematura e doenças como diabetes, doenças cardíacas, osteoporose, Alzheimer
e mesmo câncer de próstata.
Edward M. Lichten, MD, FACS, é membro do
Colégio Americano de Cirurgiões e membro do Colégio Americano de Obstetras e
Ginecologistas. O Dr. Lichten pode ser contatado através do site
www.usdoctor.com.
|
A
Conspiração Contra o Diabetes:
Em 1999, Blue Cross visitou meu consultório
médico porque me disseram que era uma auditoria de rotina. Embora eu
estivesse atendendo 150 pacientes por semana, 50 semanas por ano, a auditoria
"rotineira" da Blue Cross envolveu quase 3.000
registros. Enquanto o revisor me elogiou no meu estabelecimento com uma
taxa de documentação de 97%, a Blue Cross respondeu solicitando que eu lhes
pagasse US $ 138.000 e me submetesse a uma auditoria contínua. Isso foi
depois que eles enviaram investigadores para as casas de muitos pacientes que
tiveram procedimentos realizados no consultório, procurando pelo menos um caso
de um procedimento "cobrado, mas não realizado". Eles até disseram
aos meus pacientes que eu estava sob investigação por "fraude".
(embora anos depois um advogado da Blue Cross tenha admitido que se tratava de
uma auditoria fraudulenta).
Enquanto esse assunto estava em discussão
pelos advogados, em janeiro de 2004, a Blue Cross me colocou no programa de
Revisão de Utilização de Pré-Pagamento (PPUR). Esta é a caixa de
“mensagens não entregues”: não importa a extensão das anotações digitadas dos
prontuários médicos, ou quantas folhas de resultados de laboratório foram anexadas
ou anotações operacionais incluídas, houve pouco ou nenhum pagamento da Blue
Cross. Como Blue Cross era o seguro (Plano de Saúde) de mais de 85% dos
meus pacientes, em seis meses perdi minhas economias, minha clínica e mais de
US $ 300.000 em renda.
Quando retomei minha prática em Michigan, em
maio de 2005, não participei mais da Blue Cross, em vez de coletar meus
honorários profissionais diretamente de meus pacientes. No entanto, em
setembro de 2005, o chefe do programa PPUR me notificou que eu ainda estava no
PPUR. Então a divisão do PPUR fez o impensável, violando a lei de Michigan
e o estatuto organizacional do Estado de Blue Cross: eles se recusaram a
reembolsar meus pacientes por quase todos os serviços profissionais prestados
em meu consultório. Uma carta a um paciente do líder do programa PPUR
chegou ao ponto de sugerir que o paciente chamasse outro médico. Para
outros, eles declararam: "Sinto muito que o Dr. Lichten seja seu
médico".
Embora eu tivesse conhecido o pessoal e os
médicos do PPUR em abril de 2004 e novamente em setembro de 2006, eles
ignoraram o assunto. Todas essas ações abusivas e destrutivas ocorreram
depois que a Blue Cross soube da minha redescoberta científica e avanço no
tratamento de homens diabéticos com injeções baratas de testosterona. Nenhum
médico, administrador ou alguém da equipe jurídica enfrentaria o óbvio, por que
atacar um médico que poderia economizar US $ 50 milhões em despesas com
medicamentos no Michigan no primeiro ano? Não poderia haver uma economia
potencialmente dez vezes maior em despesas médicas relacionadas a
hospitalizações, amputações, ataques cardíacos e tratamentos para
cegueira? Até um executivo da Blue Cross admitiu que essa ação da divisão
PPUR era altamente incomum. Mas ninguém na Blue Cross iria parar com esse
abuso que já durava sete anos.
Como os investigadores atestam, todas as
principais empresas de planos de saúde, exceto Blue Cross Blue Shield de
Michigan, pagam pelos meus serviços. Sou médico com 35 anos de experiência
como médico, pesquisador e educador. Continuo escrevendo, dando palestras
e educando meus colegas. Publiquei mais de 33 publicações revisadas por
pares, fiz 80 apresentações em palestras locais, nacionais e internacionais e
sou considerado um dos principais inovadores no tratamento da dor menstrual,
enxaqueca, menopausa e agora diabetes.
Nota
do Nutricionista:
Enquanto a insulina é aplicável a 10% dos
homens com diabetes tipo II, a testosterona pode ser útil para quase 100%. Simples,
eficaz, barata e segura, a testosterona é realmente o melhor complemento do
homem para uma vida longa e saudável, com ou sem diabetes.
Testosterona para o tratamento da diabetes; a
maioria das pessoas nunca sequer imaginou essa possibilidade, mas felizmente
ela é real.
Esse artigo por incrível que pareça é de 2007
e atualmente existem mais estudos reforçando a eficácia da testosterona no
tratamento do diabetes e de várias outras doenças.
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Referências:
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1. Moller J. Cholesterol:
Interactions with Testosterone and Cortisol in Cardiovascular Diseases.
Berlin: Springer-Verlag; 1987.
2. Ding EL, Song Y, Malik
VS, Liu S. Sex differences of exogenous sex hormones and risk of type II
diabetes.
JAMA. 2006 Mar
15;295(11): 1288-99.
3. Tibblin G, Adlerberth
A, Lindstedt G, Bjorntorp P. The pituitary-gonadal axis and health in elderly
men: a study of men born in 1913. Diabetes. 1996 Nov;45(11):1605-9.
4. Barud W, Piotrowska-Swirszcz
A, Ostrowski S, Palusinski R, Makaruk B. Association of obesity and insulin
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JAMA. 1997 Nov 26;278(20):1663-9.
7. Kapoor D, Goodwin E,
Channer KS, Jones TH. Testosterone replacement therapy improves insulin
resistance, glycaemic control, visceral adiposity and hypercholesterolaemia
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